阴道炎是妇科门诊常见疾病,若不及时治疗,会导致不孕、癌变的发生。阴道炎一般分为细菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎和幼儿性阴道炎五种,笔者结合临床经验,简要分析了阴道炎的发病症状及影响因素。
1、细菌性阴道炎
细菌性阴道炎,也称非特异性阴道炎。临床表现为白带量突然增加,稀,颜色灰白色,泡沫状。外阴瘙痒并有强烈灼痛感,阴道黏膜充血,散见有大量出血斑点。阴部有强烈恶臭气味,在月经期及同房后臭味增多。
正常女性的阴道内含有大量的兼氧乳酸杆菌,当女性体内的雌性激素分泌水平降低时,频繁冲洗阴道或同房次数较多,就会抑制兼氧乳酸杆菌的生长,这时细菌就会进行大量繁殖,从而引发阴道炎。
2、霉菌性阴道炎
霉菌性阴道炎,也称念珠菌阴道炎。临床表现主要是白带增多,外阴表面略觉痒,并伴有强烈灼痛感,有时伴尿痛、排尿频数,且为豆腐渣样,大小阴唇内侧或转阴黏膜表面也带有白膜状物,擦除之后黏膜上可见明显红肿,更严重的时候还可见黏膜表面糜烂以及溃疡。
许多霉菌性的阴道炎都是由白色念珠菌的传染所引起的。白色念珠菌是人类正常细菌之一,平时寄生于人类的表皮、黏膜、消化系统以及身体其他部位上,是一类腐物寄生菌。在人体抵抗力下降时,白色念珠菌就可以开始大量生长,当超过规定量时,就很容易引起感染。
3、滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎的临床症状主要为白带增多,分泌物为黄绿色或灰色,呈泡沫状,有鱼腥臭味,有时还会有少量血丝出现;外阴和阴道口瘙痒,并有灼痛感,有时还会出现严重的炎性溃疡。
滴虫性阴道炎是由寄生在人体的阴道毛滴虫感染引起的。阴道毛滴虫呈梨形,无色透明,具有一定的传染性。有学者指出阴道毛滴虫在单独存活时并没有引起发炎,但当阴道毛滴虫减少了阴道上皮细胞的糖质新生,从而影响了转阴的正常ph值时,防御机制发生了损伤,从而引起细菌性感染。
4、老年性阴道炎
老年性阴道炎的主要临床症状为外阴瘙痒、有灼热不适感,其白带的特点是稀薄、呈淡黄色,并且白带增多,若发生严重感染时,白带可出现脓血。
老年性阴道炎,主要是由于一般是因为老年人雌孕激素水平下降,所造成的阴道壁萎缩,粘膜变薄,阴道内pH值升高,上皮细胞内糖原含量减少等,对抵抗力下降而继发的细菌感染所引起,也常常是由厌氧菌感染所导致。
5、幼儿性阴道炎
幼儿性阴道炎的临床症状主要为分泌物增多,呈脓性,小阴唇出现粘连,排尿时尿流分道、变细或尿不成线;检查可见外阴、阴蒂、尿道口、阴道口黏膜有充血、水肿和溃疡现象;有时会出现尿急、尿痛。
正常幼儿的阴道内有葡萄球菌、不动杆菌、草绿色链球菌、棒状杆菌、肠球菌等,体内雌性激素分泌缺乏,大阴唇皮下脂肪少,局部营养较差,抵抗力低,阴蒂、前庭和尿道长时间暴露在外、阴道很容易受到细菌感染。


