冠心病的早期识别与干预:掌握这些技巧,让心脏更健康

什么是冠心病？

冠心病，是医学上所说的“冠状动脉性心脏病”或“冠状动脉粥样硬化性心脏病”的简称，是指人体内负责向心肌供血的冠状动脉血管，发生了痉挛或粥样硬化，从而使心肌产生缺血、缺氧甚至坏死等一系列病变。具体来说，冠状动脉痉挛，主要是由于冠状动脉的调节功能出现紊乱，使动脉血管长时间剧烈收缩，导致血管管腔变得狭窄，血流量减少而使心肌缺氧，最终导致冠状动脉发生痉挛。冠状动脉粥样硬化，主要是由于冠状动脉的内膜出现粥样斑块，当斑块越积越多时，就会使冠状动脉的管腔变窄甚至完全堵塞，血流量减少甚至停止向心肌供血，使心肌缺血、缺氧，最终引起冠状动脉失去弹性，发生粥样硬化。

如何自我识别冠心病?

冠心病主要是由于心肌缺血所引起的，在不同的病变阶段，会出现不同的症状。冠心病在临床上主要有心绞痛、心跳变慢、心律失常、心力衰竭、心肌梗死以及冠心病猝死等症状,了解这些症状可以有助于早期识别冠心病，及时做好预防。

1．心绞痛

一般表现在身体劳累、情绪激动、饱餐过后、天气寒冷时或吸烟后，患者的前胸部位出现剧烈压迫性或紧束性疼痛、胸闷心慌、呼吸不畅甚至感觉窒息等症状。有的患者其下巴、左颈部、左肩背、左臂内侧，甚至脚趾处等也会出现疼痛，并且在发作时，还常常伴有手脚乏力、全身冒冷汗、脸色发白、脉搏变快、血压上升等症状表现。心绞痛的发作时间一般可持续3～15分钟。

2．心跳变慢

有的冠心病患者心跳会减慢到每分钟50～60次，有的甚至减至每分钟30～40次，同时，由于心跳变慢使心脏向机体的供血量减少，患者往往还会出现呼吸短促、头晕心慌，甚至昏厥等症状。

3．心律失常

通常表现为心跳过速、心跳过缓、心律不齐、早搏、停搏、房颤以及房室传导阻滞等。此外，患者还常常出现头晕、心悸等症状。

4．心力衰竭

主要表现为胸闷、心悸、呼吸短促、恶心、呕吐、腹部发胀、食欲不振、体力下降等。有的患者在从床上坐起时，还会出现咳嗽、哮喘、咳吐泡沫样痰等症状。

5．心肌梗死

表现为在身体过度劳累、情绪激动、过度饱餐后、做完大手术后、身体大出血后、便秘时以及天气寒冷时，患者出现严重的心绞痛，并伴有全身冒汗、心跳加快、血压下降、胸闷憋气等症状。

容易患上冠心病的高危人群有哪些？

1．有心血管疾病家族病史者

2．超重及肥胖者

3．胆固醇过高者

4．吸烟者

5．酗酒者

如何早期预防冠心病？

冠心病的预防分为三级预防。一级预防，是针对没有发生冠心病，但可能存在引发冠心病危险因素的人群，采取有力的措施来降低冠心病发病率的一种预防措施。二级预防，是针对已经患有冠心病的患者，通过采取积极的治疗方法和进行自我监测来有效控制病情，防止疾病复发或是恶化的一种预防措施。三级预防，是指在医院中对危重冠心病患者进行抢救，并防止患者出现并发症，降低冠心病病死率的一种措施。早期预防可以有效防治冠心病的发生。

1．优化饮食结构，防止超重肥胖

存在冠心病危险因素的人群，应当注意调整饮食结构，多吃蔬菜、水果、豆制品以及其他富含维生素、膳食纤维、蛋白质的食物，少吃含有高脂、高盐、高糖、高胆固醇的食物以及其他刺激肠胃、不易消化的食物，同时还应控制饮食中的热量，防止身体发胖或超重。此外，要注意三餐定时定量，避免暴饮暴食，少吃或不吃零食。

2．改善生活方式，加强运动锻炼

应当养成规律的生活作息习惯，保证充足的睡眠，在工作或学习中，要注意劳逸结合。同时，应经常进行体育锻炼，增强体质和抗病免疫力。此外，还应培养良好的兴趣爱好，戒除抽烟、酗酒等不良嗜好。

3．保持良好心态，防治相关疾病

应保持乐观、平和的心态，并通过适当的方式来缓解精神压力，克服忧虑、恐惧、紧张、焦躁等不良情绪。同时，应注意对高血压病、高脂血症、糖尿病等容易引发冠心病的相关疾病的预防和治疗。

4．定期进行体检

定期进行心电图、心脏彩超等检查，有助于早期发现心脏问题。如有异常，可进一步进行冠状动脉造影等检查，明确诊断。