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选择正确的结肠癌筛查方法

发布时间:2024-01-18 作者:刘锡昭 曾慧明 作者单位:惠州市惠阳区中医院 浏览量:139 [发表证书]

结肠癌是临床中一种比较常见的恶性肿瘤疾病,临床上大约有80%以上的人群一旦确诊了结肠癌,已经处于中晚期,因此针对这一疾病早发现、早诊断、早治疗显得尤为重要,所以对于结肠癌的筛查需要能够引起人们的重视,接下来本文就为大家介绍一下结肠癌的一些筛查方法,供大家正确的选择。

1.最有效的方法——电子结肠镜检测

电子结肠镜检查指的是医生通过使用一根细长而又弯曲的带有摄像头的设备,从病人的肛门部位直接探入到大肠中,并利用光纤设备传输在显示器上,这样能够让医生在高清的状态下观测到病人的直肠真实的颜色、黏膜、血管等发生的细微变化,一般来说,利用这种方式针对肠息肉的检测有效率高达95%以上,而在其癌症检出率也能够在96%以上,能够进一步的分辨出病人体内存在的微小病变,可以将肠息肉进行切除,针对可疑病变可以通过活检的方式进行病理诊断。因此这一检查方式也成为了临床中筛查结肠癌的金标准。并且随着医疗技术水平的不断进步,各大医院均可以在无痛的条件下开展这一检查,效果更加显著。

2.最安全的方法——仿真结肠镜

仿真结肠镜指的是结肠CT成像技术,指的是在病人进行了充分分肠道准备之后,使用气体将病人的结肠部位进行充盈并扩张,之后使用全结肠仰卧位以及俯卧位形式针对病人实施薄层CT扫描,获取到清晰的二维图像之后,再实施三维重建,从而能够形成三维立体影像,如同肠镜伸入到病人肠道内检查那样,更加清晰的了解病人的潜在病灶部位。根据临床数据调查显示,仿真结肠镜针对结肠癌的检出率高达100%,而针对病人不足1cm的肠息肉也能够达到90%的检出率,针对直径在6~9mm的息肉检出率高达82%,而针对直径不足5mm的息肉检出率高达55%。

仿真结肠镜检查的优势在于使用方便、无痛、无创伤、灵敏度更高,检查中射线的辐射率远远低于灌肠检查,针对于病人的癌前病变具有着良好的筛查能力。

3.最直接的方法——肛门指检

肛门指检指的是检查者带上手套,使用手指深入到病人的肛门肿,从而明确的探查病人局部的病变情况,一般来说,准确的直肠指检技术可以确定在距离病人肛门边缘大约7~10cm位置的直肠、肛门是否存在病变,并且检查病变的性质。人体的直肠癌大约有66%是发生在通过手指能够触及到的位置,但是需要注意的是,这种检查方式存在一定的误差。

肛门指检的检查优势在于有效、直接、简单,但是缺点是只能够检测病人的中低端直肠部位,针对于全直肠的筛查具有较大的局限性,因此还需要结合结肠镜进行进一步的筛查。

4.最简便的方法——粪便检测

临床中常用的粪便检测方法主要包含两大类,一种是粪便潜血实验,另一种时粪便DNA检测,也可以叫上皮细胞分子标记检测法。

粪便潜血实验主要是利用特异性的抗体针对病人粪便标本当中的血红蛋白进行检测,进而了解病人是否存在病变的情况。根据临床相关实验研究表明,利用粪便潜血实验检测能够有效的降低直肠癌的病死率,因此建议人们能够坚持每2年进行一次该项检查,若是在检查结果中显示为阳性,则需要结合结肠镜进行明确的检查。

粪便DNA检测指的是使用多靶点的方式针对病人的粪便FIT-DNA实施检测的方法,在实验室中利用在粪便中存在的脱落细胞,检测其DNA突变,并配合使用FIT制作成个体综合风险评分,针对这一评分进行分析,若是最终的结果超过了阈值,则代表受检者为高危人群,需要结合肠镜进行进一步的检查。

这一检查的优势在于具有安全、简便、经济的效果,但是检查的缺点在于结果的准确性有待提升,因此这一检测方式在临床中仅仅作为初步筛查的手段,以及对一些不能够接受肠镜检查的人群使用。

希望通过本篇科普文章能够让人们对于直肠癌的筛查方式有所了解,配合医生在选择正确的检查方式。