伴有这些疾病可以做盆底康复吗？

子宫肌瘤可以做盆底康复吗？

卵巢囊肿可以做盆底康复吗？

细菌性阴道炎可以做盆底康复吗？

大笑、咳嗽就漏尿、排尿排便不畅、阴道松弛、性生活不和谐、盆底痛，这些都是盆底康复的适应症，但你有没有这样一些疑问，伴发这些疾病可以进行盆底康复吗？

一、有子宫肌瘤可以做盆底康复吗？

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，常见于30-50岁妇女。30岁以上妇女约20%有子宫肌瘤。建议如有手术指征应该先手术。无明确手术指征的，可在密切监视肌瘤变化的情况下，进行盆底电磁刺激治疗。但是在治疗前应该提前了解肌瘤会出现增大、变性等多种情况，这种变化是肌瘤本身的问题，非电磁刺激所致。

二、伴发子宫内膜异位症和腺肌病可以做盆底康复吗？

子宫内膜异位症、子宫腺肌病症状特征与月经周期密切相关，下腹痛、痛经、深部性交痛，月经来潮前性交痛最明显。子宫内膜异位症和腺肌病均不是盆底康复的禁忌证。但是由于这两种疾病导致的盆腔痛，采用盆底康复治疗，疗效有限，去除疼痛病因，才是根本。

三、伴发卵巢囊肿可以做盆底康复吗？

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，通常人们说的卵巢囊肿是指非肿瘤性的那一类。建议1.直径小于5cm的生理性卵巢囊肿可以进行盆底治疗。2.对于其他囊肿，先行囊肿处理后，再考虑盆底康复治疗。

四、 伴发宫颈囊肿、宫颈息肉可以做盆底康复吗？

宫颈囊肿，即子宫颈腺潴留囊肿，绝大多数情况下是子宫颈的生理性变化。通常不需处理。可以进行盆底治疗。宫颈息肉建议先根据宫颈息肉的严重程度和处理方案处理息肉。处理后，需待创面完全愈合后，进行盆底康复治疗。若伴发急性生殖道炎症，则不可以进行盆底康复治疗。无需处理的息肉，在做盆底康复治疗前，应常规进行子宫颈癌筛查。

五、伴有细菌性阴道炎可做盆底康复吗？ 

阴道内正常菌群失调所致的一种混合感染，但临床及病理特征无炎症改变。建议阴道清洁度正常可以进行盆底治疗(清洁度I～Ⅱ度为正常，Ⅲ～IV度为异常)。阴道炎控制后复查白带正常，可以开始治疗。反复发作的阴道炎常与盆底肌松弛、阴道闭合功能下降相关，可以进行盆底康复治疗。

六、 慢性盆腔炎急性发作可以做盆底康复吗？

如存在急性炎症，则不可进行盆底治疗。由于慢性盆腔炎导致的盆腔痛可以进行盆底治疗。

七、 伴有盆腔积液可以做盆底康复吗？

首先确保不属于急性炎症期，生理性盆腔积液不影响治疗。同时排除肿瘤或结核引起的盆腔积液。可采用物理康复的方法，促进局部循环，加快新陈代谢，反而帮助积液的吸收。

八、HPV和TCT结果异常可以做盆底康复吗？

HPV阳性除了已明确高危型HPV持续感染者不可以，其他都可以，治疗之前建议做TCT检查。明确细胞学类型无异常，可进行盆底康复。如TCT结果异常，需进一步行活检。阴性可以进盆底康复。

九、有盆底静脉曲张可以做盆底康复吗？

盆腔静脉曲张症临床症状主要有腰骶部、下腹部坠痛，并在经前加重以及月经紊乱，经量多色暗红，经期延长等表现。可以进行盆底康复治疗。

十、 伴有高血压可以做盆底康复吗？

在高血压或低血压患者，对神经肌肉电刺激的自主神经反应可能对血压的控制产生不利影响。在治疗期间通过仔细监测患者的血压，神经肌肉电刺激仍可以用于加强力量训练。如果高血压血压控制不理想，则不应该使用神经肌肉电刺激。可以使用生物反馈。

十一、 糖尿病患者可以做盆底康复吗？

糖尿病不是盆底电刺激、磁刺激、生物反馈的禁忌证，但是糖尿病会影响末梢神经功能，出现周围神经功能障碍，因此在做电刺激和磁刺激时，需谨慎。

十二、精神疾病患者可以做盆底康复吗？

精神疾病患者如不能对电刺激、磁刺激的水平做出明确反馈，则不能使用电刺激和磁刺激。精神疾病患者如不能和治疗师进行沟通，通过生物反馈指导进行盆底肌收缩和放松训练，则不适合进行生物反馈训练。