膝骨关节炎的防治措施与运动方式

一、什么是膝骨关节炎？

膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，主要影响膝关节。它是一种退行性疾病，随着年龄的增长，关节磨损和结构改变导致疼痛、僵硬和功能障碍。膝骨关节炎的发生受年龄、性别、肥胖、损伤、遗传因素和环境因素等影响。

二、膝骨关节炎的中医病因病机

首先，从体质因素来看，膝骨关节炎患者往往存在气血亏虚、肝肾不足的体质特点。随着年龄的增长，人体正气逐渐亏虚，易受到外邪的侵袭，导致骨关节炎的发生。  

其次，从环境因素来看，寒冷、潮湿的生活环境可能导致关节局部气血不畅，引发膝骨关节炎。

再者，生活方式也是影响膝骨关节炎发病的重要因素。如饮食不节、劳逸过度、外感风寒邪气等，都会导致人体正气受损，进而影响关节的正常功能。此外，外伤也是膝骨关节炎的一个重要发病因素，如关节扭伤、跌打损伤等都可能导致膝骨关节炎的发生。

综上，膝骨关节炎的发病因素与风、寒、湿等邪气密切相关。这些邪气通过不同的途径侵入人体，影响关节气血运行，导致关节疼痛、肿胀、活动受限等症状。 

三、膝骨关节炎的症状和体征

（一）症状：

1.疼痛：膝关节炎最明显的症状就是关节疼痛。这种疼痛通常在活动时加剧，休息后缓解。

2.僵硬：随着时间的推移，关节炎可能导致关节僵硬，尤其是在早晨或久坐不动后出现。

3.肿胀：关节炎可能导致关节肿胀，严重时可出现关节积液。

4.关节摩擦音：关节炎可能导致关节摩擦音的出现，这是由于关节表面不平整导致的。

5.肌肉无力：随着关节炎的发展，可能导致肌肉无力，因为关节活动范围的限制使得肌肉无法得到充分的锻炼。

（二）体征：

1.压痛：受累关节局部压痛，可伴关节肿胀及关节周围温度增高。

2.关节活动范围受限：随着关节炎的发展，多数患者关节活动受限，膝关节屈伸角度明显降低。

3.关节结构：严重膝关节骨性关节炎患者可见关节畸形，通过X光或MRI,可以检查关节骨面及关节腔内情况

4.肌肉萎缩：由于关节活动范围的限制和疼痛，可能导致肌肉萎缩。

这些症状和体征并非所有膝关节炎患者都会出现，且可能因个体差异而有所不同。在出现这些症状时，寻求医疗帮助是明智的选择。

四、膝骨关节炎患者如何选择合适的运动及中医药方式治疗

适当的运动对于膝骨关节炎患者来说是非常重要的，不仅可以缓解疼痛，还可以增强肌肉力量，改善关节活动度。然而，并不是所有运动对于膝骨关节炎患者来说是可行的。下面我们将为您介绍几种适合膝骨关节炎患者的运动，并给出一些治疗建议。

（一）有氧运动

有氧运动可以增强心肺功能，提高身体耐力，有助于改善身体机能。适合膝骨关节炎患者的有氧运动包括散步、慢跑、骑自行车等。在进行有氧运动时，应避免过度劳累，注意适当的休息和恢复。

（二）肌肉力量训练

肌肉力量训练可以增强肌肉力量和关节稳定性，有助于减轻疼痛和改善关节活动度。膝骨关节炎患者可以选择一些针对腿部肌肉的力量训练，如深蹲、静蹲练习等。全身力量训练：在训练过程中，加入全身力量训练可以提高整体肌肉力量和协调性。例如，进行俯卧撑、仰卧起坐等动作。在进行肌肉力量训练时，应逐渐增加训练强度，避免过度用力

（三）关节活动度锻炼

    关节活动度锻炼可以改善关节活动度，减轻疼痛和僵硬感。膝骨关节炎患者可以选择一些简单的关节活动度锻炼方法，如坐位膝关节伸屈练习、坐位抱膝等。这些锻炼方法可以在家中进行，且不会对关节造成过大的负担。

（四）选择合适的运动场地和装备

    选择合适的运动场地和装备对于膝骨关节炎患者来说非常重要。应选择平坦、柔软的运动场地，避免在硬地上剧烈运动。同时，应选择合适的运动装备，如舒适的鞋子、护膝等。

（五）避免高强度和剧烈的运动

    高强度和剧烈的运动可能会加重膝骨关节炎的症状，因此应避免进行这些运动。选择低强度、缓慢的运动方式，逐渐增加运动强度和时间。

（六）穴位点揉方法：

1.血海穴：位于大腿内侧，髌骨内上缘上两寸处。按摩此穴位可以促进血液循环，缓解膝关节疼痛。

2.梁丘穴：位于膝盖上方，髌骨外上缘上两寸处。按摩此穴位可以缓解膝关节疼痛和肿胀。

3.足三里穴：位于小腿外侧，犊鼻穴下三寸处。按摩此穴位可以增强身体免疫力，促进关节健康。

4.阳陵泉穴：位于小腿外侧，膝关节下方外侧凹陷处。按摩此穴位可以缓解膝关节疼痛和僵硬。

如果感到关节不适，建议前往医疗机构进行详细检查。在医生的建议下，可以选择针灸和推拿作为治疗方法。针灸可以刺激穴位，调和气血，从而达到舒筋活络的效果。推拿则能够放松肌肉，缓解疼痛，使关节周围的肌肉恢复正常的功能。还可应用中药外敷和中药熏洗等中医药外治法治疗。通过外敷具有舒筋活血、散寒止痛等功效的中药，可以有效地缓解关节疼痛和僵硬。而中药熏洗则是一种借助中药药液熏蒸和浸泡的方法，通过透皮作用药效能够渗透到关节内部，达到更好的治疗效果。

由此可见，膝骨关节炎患者可以选择一些适合的有氧运动、肌肉力量训练、关节活动度锻炼等运动方式来改善身体机能。膝骨关节炎的预防措施还包括保持良好的体重、避免过度使用膝关节。通过适当的运动，膝骨关节炎患者可以更好地应对疾病带来的挑战，提高生活质量。