心肺复苏操作指南

在生活中，我们可能会遇到这样的紧急情况：家人突然倒地失去意识，路人在街头心跳骤停…… 此时，每一秒都关乎生死。心肺复苏，这项看似专业的急救技能，其实普通人也能快速掌握。它就像一把 “生命钥匙”，能在专业医护人员到达前，为心跳呼吸骤停的人打开生命延续的通道。据统计，在心跳骤停后的 4 分钟内进行有效的心肺复苏，能将生存率提高 3 至 4 倍。学会这门技能，你可能在关键时刻成为拯救他人生命的英雄。

一、判断现场：安全是前提

在实施心肺复苏前，首先要确保现场环境安全。比如，若患者是在马路中间倒下，需先将其转移到路边安全区域，避免二次伤害；如果是在有漏电风险的地方，要先切断电源。同时，要快速判断周围是否有可利用的急救资源，如附近是否有自动体外除颤器（AED），这能为后续抢救提供更大帮助。

确认环境安全后，俯身轻拍患者的肩膀，在其耳边大声呼喊：“你还好吗？” 观察患者是否有回应。若患者没有任何反应，且没有明显的呼吸迹象（如胸部没有起伏，或只有微弱、不规则的喘息），就可以判断为心跳呼吸骤停，需要立即进行心肺复苏。

二、胸外按压：为生命 “泵血”

胸外按压是心肺复苏的核心步骤，其目的是通过外力挤压胸腔，让心脏被动收缩和舒张，维持血液循环。首先，让患者平躺在坚硬的平面上，如地面或硬板床，这样能保证按压的有效性。

施救者跪在患者一侧，双手交叉重叠，将手掌根部放在患者两乳头连线的中点处，也就是胸骨中下段。注意手指要向上翘起，不要接触患者的胸壁，以免影响按压效果。按压时，身体要前倾，利用上半身的重量垂直向下用力按压，按压深度要达到 5 至 6 厘米，每次按压后要让胸廓完全回弹，这样才能让血液充分回流到心脏。

按压的频率要保持在每分钟 100 至 120 次，大概相当于快速数数 “1、2、3……” 的速度。可以在按压时默念次数，确保节奏稳定。记住，持续、有力、规范的按压是挽救生命的关键，即使手臂酸痛，也要尽量坚持到专业人员接手。

三、开放气道：打通呼吸通道

在进行胸外按压 30 次后，需要开放患者的气道，为人工呼吸做准备。因为心跳骤停的患者可能会因舌根后坠堵塞气道，导致空气无法进入肺部。

开放气道的常用方法是 “仰头提颏法”：施救者用一只手的手掌根部放在患者的前额上，轻轻向后推，使头部后仰；另一只手的食指和中指放在患者的下颌骨下方，向上抬起下颌，让患者的下巴尖、耳垂连线与地面垂直。这样就能有效打开气道，确保空气顺利进入。

在开放气道的同时，要快速检查患者口腔内是否有异物，如呕吐物、假牙等。如果有，要用手指（最好用纱布或手帕包裹手指）将异物清除，避免异物进入气管造成窒息。

四、人工呼吸：输送生命氧气

开放气道后，就可以进行人工呼吸了。施救者用放在患者前额上的手捏住患者的鼻子，防止吹气时气体从鼻腔漏出。然后深吸一口气，用自己的嘴唇严密包裹住患者的嘴唇，缓慢而持续地吹气，吹气时间约 1 秒，观察到患者的胸部有明显起伏即可。

吹完气后，松开捏着鼻子的手，让患者的胸廓自然回缩，排出肺部的气体。然后再进行第二次吹气，同样要看到胸部起伏。需要注意的是，吹气时不要用力过猛，以免导致患者肺部损伤；若吹气时感觉阻力很大，胸部没有起伏，可能是气道没有打开，要重新调整头部位置后再试。

按照 30 次胸外按压配合 2 次人工呼吸的比例，反复进行操作，直到患者恢复自主呼吸和心跳，或者专业急救人员到达。

五、AED 的配合：给生命加道 “保险”

如果现场有 AED，一定要尽快使用，它能大大提高抢救成功率。AED 的使用非常简便，打开设备后，它会用语音和图示指导操作，即使是第一次使用也能快速上手。

首先，将 AED 的电极片按照图示贴在患者的胸部，一片贴在右锁骨下方，另一片贴在左乳头外侧。然后按下电源按钮，AED 会自动分析患者的心率。在 AED 分析心率时，所有人要远离患者，不要接触患者身体。如果 AED 建议除颤，施救者要确保周围无人后，按下除颤按钮。除颤完成后，立即继续进行心肺复苏，按照 AED 的提示重复操作。

心肺复苏并非专业门槛高的技能，普通人掌握方法就能熟练运用，无需复杂设备，关键时能救人性命。建议大家主动学习，参加正规培训，让它成为必备能力。生命不等候，正确操作可续航生命，愿我们危难时能挺身而出。