儿童多动症在医学上称为注意缺陷多动障碍,是儿童期常见的神经发育障碍性疾病。很多家长将孩子的多动、注意力不集中简单归为 “顽皮”“不听话”,忽视了背后的病理原因,导致孩子错过最佳干预时机。这种误解不仅会加重孩子的心理负担,还可能影响其学习、社交和人格发展。
一、疾病本质
儿童多动症并非单纯的行为问题,而是由遗传、神经生物学、环境等多种因素共同作用引发的疾病。从神经发育角度来看,患儿大脑前额叶皮质、纹状体等区域的发育相对滞后,导致注意力调控、冲动控制和行为调节能力不足。这种神经发育的差异并非孩子主观可控,也不是通过 “管教” 就能彻底改变的。与正常顽皮儿童相比,多动症患儿的多动、注意力不集中等表现具有持续性、广泛性和功能性损害的特点,会跨越不同场景影响学习、社交和家庭生活,且症状持续时间通常超过 6 个月,严重时会对孩子的成长造成长期负面影响。
二、识别要点
(一)核心症状表现
注意力不集中是核心症状之一,患儿难以长时间专注于一件事,无论是听课、写作业还是玩游戏,都容易分心、马虎出错,经常丢三落四。多动表现为活动量异常增多,坐不住、小动作频繁,在需要安静的场合也难以保持安静,喜欢来回跑动、攀爬。冲动则体现为做事缺乏思考,不计后果,容易打断他人说话、抢答问题,情绪波动大,易与同伴发生冲突。这些症状会在儿童 6 岁前出现,且在学校、家庭等多个场景中均有体现。
(二)区分正常顽皮
正常顽皮儿童的多动和注意力不集中是有情境性的,在感兴趣的事物上能保持一定专注,且行为可控,经过提醒后能及时纠正。而多动症患儿的症状不受情境影响,即使在感兴趣的活动中也难以持久专注,行为冲动且难以自我约束。此外,正常顽皮儿童的行为不会对学习和社交造成明显损害,而多动症患儿会因症状出现学习成绩下滑、同伴关系紧张等问题,这也是区分两者的关键标志。
三、科学干预
(一)专业诊断流程
怀疑孩子有多动症症状时,首先应带孩子到正规医院的儿科或儿童保健科就诊,进行全面的评估诊断。诊断过程通常包括病史采集、行为观察、心理测评和必要的体格检查、神经系统检查,以排除甲状腺功能异常、贫血、听力视力问题等其他可能导致类似症状的疾病。专业医生会根据相关诊断标准,结合孩子的具体表现做出明确诊断,避免家长自行判断带来的误判。
(二)综合干预方法
干预需采用综合措施,而非单一依赖药物。行为治疗是基础,通过正向强化、行为塑造等方法,帮助孩子培养良好的行为习惯,提升注意力和自控能力。家长和老师需共同配合,为孩子制定清晰的行为规则,及时给予鼓励和反馈。对于症状较严重的患儿,医生可能会建议药物治疗,通过规范用药改善神经递质平衡,缓解核心症状,但药物需在医生指导下使用,定期监测效果和副作用。此外,认知训练、社交技能训练等也能辅助提升孩子的综合能力,帮助其更好地适应学习和生活。
四、家庭支持
家庭是儿童多动症干预的重要场所,家长的态度和做法直接影响干预效果。家长首先要调整心态,接受孩子的疾病,避免指责、打骂等负面教育方式,给予孩子足够的理解和包容。在日常生活中,应为孩子创造规律、有序的家庭环境,合理安排作息和学习时间,减少环境中的干扰因素,帮助孩子提升注意力。同时,家长要主动与学校老师沟通,共同制定适合孩子的教育方案,形成家校共育的合力。此外,家长自身也需要关注心理健康,避免因照顾患儿产生过度焦虑,必要时可寻求专业心理支持,以更积极的状态陪伴孩子应对疾病。
结语
儿童多动症是需要科学对待的疾病,而非孩子的 “品性问题”。家长及时转变认知,学会正确识别症状,寻求专业诊断和综合干预,再加上家庭的全力支持,就能帮助孩子有效管理症状,减少疾病带来的影响。每个孩子都有独特的成长节奏,多动症患儿只是在神经发育上需要更多的帮助和引导。通过科学的应对方法,这些孩子依然能够发挥自身潜能,健康快乐地成长。


