股骨粗隆间骨折术后，居家照护关键点

股骨粗隆间骨折是老年群体常见的骨折类型，术后居家照护质量直接影响康复进程与功能恢复效果。科学规范的居家照护能减少并发症风险，促进骨折愈合，帮助患者尽快恢复自理能力。多数患者及家属因缺乏专业照护知识，易出现康复锻炼不当、护理细节疏忽等问题，影响恢复效果。本文从康复锻炼、日常护理、并发症预防、心态调节四个方面，详解居家照护的专业要点，为患者及家属提供实用指导，助力安全高效康复。

一、康复锻炼

术后康复锻炼需遵循循序渐进原则，在医生评估骨折愈合情况后逐步开展。早期以被动锻炼为主，术后 1-2 周可在家人协助下进行髋关节屈伸、旋转等动作，动作轻柔缓慢，避免过度牵拉骨折部位。术后 3-4 周可尝试主动锻炼，如坐姿抬腿、床边屈膝等，增强髋关节周围肌肉力量，改善关节活动度。锻炼时需控制强度和时长，每次 15-20 分钟，每日 2-3 次，以身体无明显疼痛为宜。避免过早负重，需根据骨折愈合情况，在医生指导下逐步增加负重程度，切勿自行提前负重导致骨折移位。

二、日常护理

（一）体位管理

日常需保持正确体位，卧床时可采取仰卧位或健侧卧位，仰卧时在患肢下方垫一薄枕，使髋关节处于轻度外展位，避免患肢内收内旋。翻身时需保持躯干与患肢同步转动，避免拖曳牵拉，防止骨折部位受力不均。起身时需先以健侧肢体支撑，缓慢坐起，再逐步站立，避免突然体位改变引发头晕或骨折部位不适。

（二）饮食调理

饮食以促进骨折愈合为核心，保证蛋白质、钙质、维生素的均衡摄入。适量增加优质蛋白，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、豆制品等，为骨骼修复提供原料。多摄入富含钙质的食物（如牛奶、酸奶、奶酪、小鱼干、芝麻酱、深绿色蔬菜），搭配维生素 D 丰富的食物（如蛋黄、深海鱼、蘑菇，日常多晒太阳也能促进皮肤合成维生素 D），促进钙吸收。避免高糖、高盐、高脂饮食，这类食物可能影响血液循环和钙代谢，延缓愈合。每日保证充足饮水量（1500-2000ml），预防便秘，同时戒烟戒酒，烟酒会干扰骨骼愈合进程，增加并发症风险。

三、并发症预防

（一）感染防控

保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染，遵医嘱定期更换敷料，观察切口有无红肿、渗液、发热等感染迹象，一旦出现异常需及时就医。居家环境保持通风清洁，减少细菌滋生，患者需注意个人卫生，勤换衣物，避免交叉感染。避免搔抓切口部位，防止皮肤破损引发感染，同时遵医嘱按时服用抗感染药物，不可擅自停药或减量。

（二）血栓预防

术后需重视下肢静脉血栓预防，卧床期间可在家人协助下进行下肢按摩，从脚踝向大腿根部方向轻柔按压，促进静脉血液回流。每日可进行数次脚踝屈伸、勾脚动作，每次 10-15 分钟，激活小腿肌肉泵功能。遵医嘱穿戴弹力袜或使用血栓泵，避免久坐久卧，身体条件允许时尽早下床活动，降低血栓形成风险。若出现下肢肿胀、疼痛、皮肤温度升高、颜色改变等情况，需立即就医排查。

四、心态调节

骨折术后康复周期较长，患者易产生焦虑、烦躁、抑郁等负面情绪，不良心态会间接影响身体恢复。患者需正视康复过程的阶段性，接受身体暂时的不便，多关注康复进展，每一点进步都能增强信心。主动与家人朋友沟通交流，释放心理压力，也可培养听音乐、看书等兴趣爱好，转移注意力，缓解负面情绪。家属需给予充分的陪伴与鼓励，理解患者的情绪变化，避免指责或催促，营造温馨和谐的居家氛围，帮助患者保持积极乐观的心态，主动配合照护与康复锻炼，加快恢复进程。

结语

股骨粗隆间骨折术后居家照护是一项系统工程，康复锻炼的科学实施、日常护理的细致落实、并发症的有效预防以及良好心态的保持，共同构成了康复的关键支撑。患者及家属需严格遵循专业照护要点，摒弃盲目锻炼或忽视细节的误区，以耐心和坚持推进康复进程。居家照护中若遇到疑问或异常情况，需及时与主治医生沟通，获取专业指导。做好各项照护工作，不仅能促进骨折愈合和功能恢复，更能降低并发症风险，帮助患者早日回归正常生活，守护身心健康。