拇外翻是指构成第一跖趾关节的拇趾向外侧偏斜移位的一种骨骼畸形，是一种常见的足部疾病，骨骼畸形一般会累及足部第一序列的骨骼，包括趾骨、第一跖骨、第一跖趾关节、第一跖楔关节以及第一跖骨下方的籽骨。该疾病一般多发于中老年女性人群中，多表现为拇趾外翻畸形，还会出现一定的疼痛，多是由于穿鞋不当、风湿性疾病引起。该疾病还有着家族遗传性，根据临床调查得知，目前近50%的患者有家族史。
一、拇外翻的类型
目前拇外翻的分类主要依靠X线检查和临床表现分为轻度、中度、重度三类。使用X线检查，发现拇外翻角度大于正常角度，小于20度，趾骨间角小于11度，就可以认定为轻度拇外翻，此时拇囊炎一般较为轻微，疼痛感较轻；使用X线检查，发现拇外翻角为20-40度，跖骨间角为11-18度，就可以认定为中度拇外翻，此时拇囊炎可能较重，会出现明显的疼痛感；当使用X线检查，发现拇外翻角度大于40度，跖骨间角大于18度，就可以认定为重度拇外翻，此时拇囊炎会疼痛，并且还可能会伴有跖趾关节炎。
二、拇外翻的病因
目前多数学者认为拇外翻的发病与遗传因素和穿鞋不当有关，根据研究得知，多数患者都具有家族病史，并且在20岁左右就已经开始出现拇外翻，同时，部分人群由于长期需要穿着高跟鞋、尖头鞋，坚硬的鞋面会将脚趾头固定在一个特定的区域内，这就会导致脚趾逐渐变形，这就可能会引发拇外翻；根据研究，足部结构异常、患有风湿性疾病、神经肌肉性病变、外部创伤也可能会导致拇外翻，这是由于出现这些问题后，患者的足部受力结构可能会出现变化或是骨质被破坏，导致第一跖趾关节不稳定，从而引发拇外翻。
三、拇外翻的症状
多数患者在早期时一般不会出现明显症状，而随着病情的发展，患者就开始逐渐感觉到疼痛，这是由于拇囊炎导致的，部分患者还会在第2-5足趾后方的足底出现疼痛，还会形成老茧；患者的第一脚趾与脚面处向外倾斜，关节内侧可能还会出现骨赘；并且由于足部畸形，拇外翻处长期受到鞋子摩擦和挤压，就可能会出现红肿、疼痛的情况，在行走时疼痛感还会明显加剧，在休息时疼痛感就会得到缓解。
并且拇外翻可能还会带来一些伴随症状，拇外翻畸形会导致第一序列及拇趾的负重能力下降，使得第2-5序列及足趾在行走过程中负重增加，随着时间推移就会导致足底出现疼痛，并产生老茧，部分患者甚至还会因为拇趾的挤压导致第2、3趾的锤状趾畸形。
四、拇外翻有什么危害
拇外翻并不算大病，但小病同样也可能会引发大问题。该疾病在早期最大的危害就是会让患者足部疼痛、穿鞋受限，还可能会导致外侧足趾畸形、跖骨痛、疼痛性老茧，部分严重的患者还可能会患上骨性关节炎，导致关节受损，影响行走功能。
拇外翻还可能会引发拇囊炎肿、足底筋膜炎、鸡眼、扁平足、横弓塌陷、爪形趾等，并且当双脚受力严重不平衡时，还可能会导致膝关节、骨盆移动，从而引发腰酸、背疼、颈椎不适、压迫神经等各类疾病。
五、拇外翻的治疗
目前对拇外翻进行治疗，一般需要使用手术治疗，当患者出现以下几点时，就需要尽快接受手术，如，脚部畸形明显，穿鞋受限；行走时出现剧烈疼痛；X线检查发现跖趾关节对合不良，甚至出现关节脱位；拇指外翻对其他脚趾造成影响，甚至已经引发疼痛；因为特殊需求，依然需要穿高跟鞋。
目前手术治疗能较好的治愈拇外翻，通过物理的方式将原本畸形的骨骼恢复到正确的位置。随着医学的发展，目前已经出现了拇外翻矫正微创手术，有着手术效果好、疼痛缓解明显、患者恢复快等优点。但任何手术都存在一定的风险，目前对拇外翻进行手术治疗，有着1-5%的风险，有可能会导致矫正过度、畸形复发、感染、关节僵硬等问题。但经过专业医生的详细检查和手术操作，就能尽可能将各类风险降到最低。
拇外翻是一种小足部疾病，但其对患者的正常生活会造成严重的影响，当患上该疾病后，患者可能无法正常行走，随着病情的发展，还可能会引发各类严重的疾病。因此，具有家族病史，或是长期需要穿着高跟鞋、患有风湿类疾病的人群要定期观察脚部，也可以到医院定期检查，一旦发现拇外翻，就要及时治疗，避免拇外翻病情逐渐发展，影响到患者的正常生活，同时这可能也会提升治疗的难度和风险，早发现早治疗同样也适用于拇外翻。
