肝吸虫学名叫华支睾吸虫,是我们吃了生的或半生的被华支睾吸虫囊蚴感染的淡水鱼或虾后感染的一类疾病。轻度感染的人可能没有任何症状,可算是一点事都没有。但是感染得很严重的话,可能会出现一些不舒服的表现,比如消化不良、上腹部的隐痛、拉肚子、感觉没精神、肝脏会变大之类的。更严重的情况下,还可能出现胆管炎、胆结石或者肝硬化之类的并发症。小孩子感染得很严重的话,会有明显的营养不良问题和生长发育障碍。
但详细分析可发现,肝吸虫病有多种类型,不同类型的表现不一样,治疗方式也不一样。所以在高度怀疑已经发生肝吸虫病后,需耐心观察症状体征,分析肝吸虫病的症状体征,识别疾病类型,尽早前往医院确诊。肝吸虫病有以下几种类型,第一,肝炎型:这是最常见的一类肝吸虫病,发生率最高,主要表现是全身乏力、腹胀、上腹部不适、食欲下降、肝区不适或肝区隐痛。常规体检发现肝脏存在轻度肿大或中度肿胀,但不存在压痛症状,有时会发现存在血清转氨酶轻度升高表现。若未及时询问流行病史,未了解其生活习惯,该类肝吸虫病容易误诊呈病毒性肝炎。第二,胆管炎型:这一类肝吸虫病的主要症状是发热、畏寒、寒战等,多数患者同时存在上腹部阵发性绞痛,有时存在黄疸症状或血白细胞数量升高,这一类患者若未早期确诊治疗,容易并发胆囊结石或胆管炎。第 三,胃肠炎型:主要症状是腹胀及腹泻,每日大便次数是3-4次,但大便中无脓血症状,显微镜检查显示无异常现象。第四,肝硬化型:主要症状是肝脏肿大,质地较硬,存在腹水以及脾肿大等表现,血浆白蛋白明显下降,贫血、下肢浮肿,这一类肝吸虫病的患者多为儿童,多合并营养不良症状。第五,隐匿型:多数情况下无症状存在,仅在流行病学调查或是体检过程发现,或因其他疾病就诊时发现肝吸虫病的存在。第六,混合型:发生肝吸虫病后,有上述五种肝吸虫病的症状,难以明确具体类型。
肝吸虫病的危害较多,包含以下几种,第一,肝功能受损:肝吸虫是寄生虫,主要寄生部位是肝脏、胆管。若未第一时间识别疾病的存在,会损伤正常肝脏功能。鉴于寄生虫在人体胆道寄生,部分代谢产物、机械性刺激均会对肝脏造成损伤,诱发上腹部不适。但在该症状出现时,其实就是提示我们肝功能已经遭受损伤,需尽快治疗尽快改善肝功能,清除寄生虫。第二,胆管炎:若寄生虫数量较多,在胆管中繁殖生长,还会堵塞胆管,导致胆汁滞留,容易合并细菌,继而诱发胆管炎症,诱发高热以及上腹部疼痛,若不能第一时间治疗,甚至会加重胆管损伤,诱发其他并发症。第三,胆结石:肝吸虫病会影响胆道分泌,增加糖蛋白的分泌量,糖蛋白会附着在虫卵表面,将虫卵转变成胆色素结石,主要表现是肝内多发性结石,诱发胆绞痛以及发热等症状。
肝吸虫的危害那么多,我们如何去预防呢?预防的关键在于把住经口感染这一关。另外,我们也应注意避免感染了肝吸虫的病人再去感染其他人。
首先我们应该不吃未经煮熟的鱼虾:
这是预防肝吸虫最有效措施。有人做过实验,把含有囊蚴的1mm厚的鱼肉放进98℃的热水中,1秒钟肝吸虫囊蚴就会死亡,在70℃热水中5秒钟就会死亡;如含有囊蚴的鱼肉厚2~3毫米,在70℃的水中,需过了8秒钟才死亡,所以因此越厚,需煮的时间越长。所以我们煮鱼虾的时候要煮熟透了才能吃。
肝吸虫的囊蚴对我们常用的调味品抵抗力比较强,鱼肉泡在醋里面要经过经2个小时才死亡,泡在酱油里面经过5个小时才死亡。因此,未经煮熟的鱼肉都有传播本病的可能。在使用切菜工具如菜刀和砧板时,要注意将生食与熟食分开以避免交叉污染。此外,对于小朋友来说,最好不要食用未煮熟或未加工的鱼类制品,如烤鱼、焙鱼、烧鱼或生鱼干等。这些措施有助于降低患肝吸虫病的风险。
另外我们要注意的是,不让未经无害化处理的粪便进入鱼塘。不要在鱼塘上建厕所或把未经处理的粪便作为养鱼饲料。华支睾吸虫病的流行环节是比较清楚的,只要抓住切断传播途径这个主要环节,再加以对传染源的控制,该病的流行是可以遏制的。
如果我们不确定自己是否得了肝吸虫怎么办呢,首先我们要知道,这个病是可防可治的,我们要到正规的医疗机构进行咨询,进行必要的检测,如腹部的B超及大便虫卵检测等,并在医生的指导下进行驱虫治疗。


