提及消化系统,大部分人群首先会想到肠胃,但在人体中胰腺消化能力也非常强,且不可忽视。很多患者对炎症重视程度不够,认为炎症对人体带来伤害普遍较低,但“人体消化工厂”——胰腺一旦发生炎症性疾病,无论是慢性损害还是急性发作,都会对身体造成巨大影响。
一、胰腺炎是什么?
胰腺炎属于胰腺组织炎症性疾病,主要由于胆结石阻塞胰管,导致消化酶排出不通畅,其在胰腺中堆积且被激活,不断刺激胰腺细胞从而引发炎症。症状包括左上腹部疼痛,可蔓延到腰背部,进食后疼痛感加剧、恶心、上浮饱胀、嗳气、持续数天发热、脂肪泻;急性病症严重可导致多器官功能障碍衰竭,慢性胰腺炎会导致糖尿病,引起血糖升高。
二、胰腺炎怎么预防?
胰腺炎可分为急性、慢性两大类,总体诱因可概括为暴饮暴食、肥胖。胆囊、胆管有炎症患者应及时抗炎利胆,胆石症患者应尽早手术治疗,胆道或肠道有蛔虫患者尽早驱虫。用盐过度、食物过辣会引起胰腺组织充血水肿,因此日常生活中尽量清淡饮食,不宜过咸过辣,避免增加胰腺负担。酒精和高脂肪食物是引起慢性胰腺炎重要原因,不可暴饮暴食,要做到少饮酒、少吃油腻食物。控制高血脂、高血钙,积极防治动脉硬化;谨慎用药,防止药物诱发胰腺炎,适当运动,提高自身身体素质。
三、有哪些检测及治疗手段?
(一)胰腺炎检测及诊断
一般常规检查包括:可以通过血常规检查白细胞及中性粒细胞计数有无增多,机体是否感染;生化检查查看血糖是否升高;B超查看胰腺及其周围部分有无肿大及回声异常;CT显像查看急性胰腺炎严重程度及附近器官是否受累等。
1. 淀粉酶测定。此类测定可分为尿淀粉酶及血淀粉酶。两种方式均是诊断胰腺炎重要指标。血淀粉酶一般用于急性胰腺炎诊断;血清淀粉酶稳定时,尿淀粉酶可能更有意义,一般用于慢性胰腺炎、胰腺癌等疾病检测。
2. 血清脂肪酶测定。血清脂肪酶主要来源于胰腺,灵敏度及特异性均优于淀粉酶,因此对于就诊较晚急性胰腺炎患者具有较大诊断价值。血清脂肪酶活性与疾病严重程度同样不呈正相关,活性越高不代表疾病越严重。
(二)胰腺炎治疗方法
1. 急性胰腺炎
其治疗方式包括治疗胆系疾病等手段解除病因治疗、非手术治疗及手术治疗。
发病初期、非手术治疗需首先使患者禁食,持续肠胃减压,防止误吸呕吐,为减轻腹胀可给予肠胃动力药;应给予休克患者静脉注射,补充电解质、体液及能量,维持其体内电解质平衡及内循环稳定,及时检查血压,改善微循环;对于以明确诊断患者可对症给予止痛药及解痉药,;对于病情较重患者给予抗胆碱能药、H2手提阻滞剂、生长抑素、抑肽酶、加贝脂等抑制胰腺外分泌及胰酶;除高脂血症患者外可用脂肪乳剂作为热源及营养补充。手术治疗包括经皮穿刺引流、内镜下微创治疗及开放性手术等,仅适用于针对胰腺局部组织继发或合并感染,产生并发症或压迫症状。
2. 慢性胰腺炎
慢性胰腺炎患者在治疗前首先应戒烟戒酒,避免高蛋白、油腻饮食。目前保守对症治疗是第一步,如果出现胰管结石、胰管狭窄情况,可采取内镜介入治疗。在临床中,早期手术相较于先药物治疗、再内镜治疗、后手术治疗,可有效减轻反复发作难治患者疼痛,改善其生活质量。
综上,大众应合理关爱胰腺及自身健康,一旦出现疑似症状时需尽快到医院治疗。


