当大多数人都沉浸在甜美的梦乡时,有一群人却在与一种无形的“夜色杀手”进行着无声的搏斗。他们时而被憋醒,时而因缺氧而挣扎,这就是睡眠呼吸暂停所带来的困扰。你是否也曾在深夜被自己的鼾声惊醒,或是发现伴侣在睡梦中突然呼吸暂停?这些看似平常的现象,背后却隐藏着巨大的健康隐患。
一、睡眠呼吸暂停:一个不容忽视的睡眠问题
1.睡眠呼吸暂停的症状与危害
睡眠呼吸暂停的症状多种多样,夜间可能表现为打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、夜尿增多、磨牙、惊恐、呓语、幻听和做噩梦等;白天则可能出现嗜睡、疲倦乏力、认知行为功能障碍、头痛头晕、个性变化等症状。这些症状不仅影响患者的日常生活,还可能导致一系列严重的健康问题。
长期睡眠呼吸暂停可引起一系列靶器官功能受损,包括高血压、冠心病、心律失常、肺动脉高压和肺源性心脏病、缺血性或出血性脑卒中、代谢综合征、心理异常和情绪障碍等。此外,睡眠呼吸暂停还可能引发左心衰竭、哮喘夜间反复发作,对儿童来说,还可能导致发育迟缓、智力降低。
2.睡眠呼吸暂停的成因
睡眠呼吸暂停的成因复杂多样,主要包括上气道解剖异常、肥胖、酒精摄入、吸烟、年龄和性别等因素。上气道解剖异常如鼻腔阻塞、扁桃体肥大、软腭松弛等,都可能导致气道狭窄,影响正常呼吸。肥胖是主要的危险因素之一,肥胖可能导致上气道组织肥厚,从而引发呼吸暂停。酒精和吸烟同样会对呼吸道及肺部功能造成损坏,加重病症的发生。此外,睡眠呼吸暂停在男性中更为常见,且随着年龄的增长,呼吸暂停的频率也会增多。
二、诊断与评估:了解你的睡眠呼吸暂停
如果你或你身边的人出现了上述的睡眠呼吸暂停症状,那么及时进行诊断和治疗就显得尤为重要。
1.初步诊断方法
初步诊断睡眠呼吸暂停,可以从以下几个方面入手:
观察鼾声:睡眠呼吸暂停患者常常伴有鼾声如雷,且鼾声不规律,时高时低,甚至出现呼吸突然停止的间隙。
白天嗜睡:患者白天常感到困倦、疲倦乏力,无法集中注意力。
颈围自测:中指在颈后相接,双手贴于颈上,拇指在前,双手拇指若能轻松相触,说明问题不大;若无法相触,则可能存在睡眠呼吸暂停的风险。
2.专业诊断方法
为了进一步确认是否患有睡眠呼吸暂停,建议进行多导睡眠图检测(PSG)。PSG监测提示每夜7小时睡眠中呼吸暂停及低通气反复发作在30次以上,或呼吸暂停低通气指数(AHI)大于或等于5次/小时,即可确诊为睡眠呼吸暂停。
三、护理与治疗:让你重拾安心睡眠
一旦确诊为睡眠呼吸暂停,及时的治疗和护理就显得尤为重要。以下是一些有效的护理与治疗方法。
1.口腔矫治器
对于轻中度的睡眠呼吸暂停患者,可以使用口腔矫治器进行治疗。口腔矫治器通过前拉下颌、扩张上呼吸道,从而减轻睡眠呼吸暂停症状。
2.持续正压通气(CPAP)
对于重度、有并发症的患者,可以使用无创辅助通气即CPAP呼吸机进行治疗。CPAP呼吸机通过面罩向呼吸道提供持续的气流,保持气道通畅,从而有效缓解睡眠呼吸暂停症状。在使用CPAP呼吸机前,患者需根据医生指导进行评估,以确定适合的压力设置和呼吸机模式,并在医生的帮助下开始使用。
3.手术治疗
对于因解剖结构异常(如扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻甲肥大等)导致的睡眠呼吸暂停,可以考虑进行手术治疗。手术可以最大限度地降低气道阻力,缓解打鼾和呼吸暂停的问题。
4.药物治疗
根据具体情况,医生可能会开具一些药物来缓解症状。但请注意,药物治疗并非主要治疗方法,通常需要与其他治疗措施结合使用。
Ø 趣味小贴士
打鼾录音:不妨在睡前开启录音功能,记录下自己的打鼾声。第二天醒来后听听录音,或许能让你更加直观地感受到呼吸暂停的严重性。
侧卧神器:市面上有一些专门设计的侧卧神器,如侧卧枕、侧卧带等,可以帮助你保持侧卧位睡觉,减轻上气道的塌陷。
呼吸训练:进行一些简单的呼吸训练,如深呼吸、腹式呼吸等,可以增强呼吸肌的力量,有助于改善呼吸暂停症状。
通过以上的科普介绍,相信大家对睡眠呼吸暂停有了更深入的了解。睡眠呼吸暂停虽然是一个不容忽视的健康问题,但只要我们及时诊断、积极治疗、合理护理,就一定能够重拾安心睡眠,享受健康美好的生活。


