导尿管护理小妙招轻松解决术后不适

导尿管在术后护理中常见，尤其在泌尿系统手术或全麻手术后，或患者无法自行排尿时。然而，导尿管的使用也存在尿路感染和尿道损伤等风险。为了减少不适并确保安全护理，可以采取以下措施：保持导尿管通畅、防止逆行感染、定期清洗消毒、适量饮水、避免拉扯导尿管、定期更换导尿管及引流袋、注意饮食调理，并加强盆底肌训练。通过这些护理小妙招，能够有效提高患者的舒适度和护理效果。

一、留置尿管的基础知识：

留置尿管是在导尿后将尿管保留在膀胱内引流尿液的方法，是临床常用的基础护理技术，广泛用于排尿困难、麻醉手术及危重病人的尿量观察等。留置尿管的目的：1.为尿潴留患者解除痛苦；尿失禁患者保持会阴清洁。2.收集无菌尿标本做细菌培养。3.麻醉手术留置尿管。4.避免盆腔手术时误伤膀胱。5.为危重、休克病人正确记录尿量、测尿比重提供依据。

6.为危重、休克病人正确记录尿量、测尿比重提供依据。7.检查膀胱功能，测膀胱容量、压力及残余尿量。8.鉴别尿闭和尿潴留，以明确肾功能不全或排尿机能障碍。9.诊断及治疗膀胱和尿道的疾病，如进行膀胱造影或对膀胱肿瘤病人进行化疗等。

二、护理妙招

1.保持导尿管通畅

留置导尿管的患者，首先需要确保导尿管的通畅，避免其受到牵拉、打折、受压、堵塞，以免出现引流不畅的情况，定期检查导尿管，确保其位置正确；为预防脱管，需在大腿内侧处妥善固定。勿剧烈运动，如骑车、跑步、打球等，避免引起管道摩擦造成出血或脱管。在睡眠、意识不清时宜将手臂置于被子外侧，尿管及尿袋远离手臂。

2.防止逆行感染

接触导尿管或引流系统前后应洗手，佩戴手套更换尿袋或集尿时。排尿时使用专用容器，避免尿袋超过3/4，且防止接口接触容器内面。引流管和尿袋应低于膀胱，尿袋最好在膝部，防止尿液逆流。保持尿道口及周围皮肤干净，每日用温水擦拭，若有不适及时就医。穿宽松全棉衣物，减少摩擦。

3.定期清洗和消毒

每日根据病情用稀释的碘伏或生理盐水在尿道口周围进行清洗消毒处理，减少尿道的分泌物，降低感染风险。消毒的次数通常为每日1—2次，具体根据医生的指导进行。

4.适当饮水

非禁食水患者应根据病情适量饮水，预防尿路感染。术后留置导尿管者需遵循医生建议，适量喝水以保持足够的尿量，帮助自然冲洗尿道，减少尿路感染和小便浑浊的发生。每日饮水量应保持在1500—2000ml左右，具体可根据个人情况和医生指导调整。

5.避免拉扯导尿管

导尿管是体内异物，切勿自行拔除，以免损伤尿道并导致出血。拉扯导尿管可能引发疼痛、刺激或严重损伤。活动时应避免拉扯，移动或更换体位时要先固定导尿管，防止牵拉或尿液逆流。穿宽松棉质衣物可减少不适。置管期间有排尿感时，不必紧张或自行排尿。

6.定期更换导尿管和引流袋

长期留置导尿管的患者，应定期更换导尿管和引流袋，以减少感染风险。根据尿管材质按时更换，通畅为一个月更换一次，集尿袋每周更换1次。如果是短期的留置，比如术后留置1～2天，拔出尿管多排尿即可，无需更换。

7.注意饮食调理

术后留置导尿管的患者，在饮食方面也需要注意调理。少吃辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜水果，饮食以清淡易消化、营养丰富为主。多喝水、多吃富含纤维的食物，有助于保持大便通畅，避免便秘引起的腹部不适。

8.加强盆底肌训练

盆底肌训练有助于恢复膀胱功能。术后留置导尿管的患者可通过提肛、缩肛的动作锻炼，每次做5-8个动作，一天5-10组，长期坚持可改善膀胱颈部收缩功能，促进排尿恢复。

9.观察尿液的颜色和性状

留置导尿管期间，应观察尿液颜色及性状。正常尿液为淡黄色或无色透明，若出现血尿、浑浊或异味，需及时向医生报告。

10.及时就医和咨询

若留置尿管期间出现不适，如疼痛、瘙痒、红肿或血尿等，应及时就医或咨询医生，获得专业的护理建议。

结语

导尿管护理虽然繁琐，但只要掌握了正确的方法和技巧，就可以轻松解决术后不适。通过保持导尿管通畅、防止逆行感染、定期清洗和消毒、适当饮水、避免拉扯导尿管、定期更换导尿管和引流袋、注意饮食调理、加强盆底肌训练等措施，可以降低尿路感染和其他并发症的风险，提高生活质量。