影响临床医学检验结果的因素繁多，不仅包括饮食、标本采集、检验方法等因素，药物也是一个主要影响因素。很多药物因为其药理学或毒理学的影响，服用后可导致人体生理、生化及病理等方面的复杂变化，最终影响临床医学检验结果。因此，了解药物对临床医学检验结果的影响十分必要，通过消除药物因素的干扰，保证检验结果的准确性。
1. 药物对临床医学检验结果的影响分析
不同药物的影响包括：（1）抗菌药物。一些抗生素会导致血液中尿酸浓度增加，例如服用碘胺类药物后，尿胆原检查出现浑浊，判断结果困难。采用磺基水杨酸法对尿蛋白进行检测时，丁胺卡那霉素、磺胺类药物、左氧氟沙星等药物可导致尿蛋白假阳性。氯霉素等药物对骨髓细胞的有丝分裂产生抑制，导致白细胞减少，瑞芝清等退热药物可导致白细胞数下降。（2）镇痛消炎药物。该类药物可导致淀粉酶检验出现变化，例如杜冷丁、可待因等药物，可导致胆管开口部位的奥狄括约肌出现痉挛，进而使血、尿中淀粉酶水平升高，通常用药后3~4小时影响较大，24小时后消失。（3）激素类药物。该类药物可导致血脂、血糖代谢障碍，血小板及红细胞数量减少，血糖逐渐提升，这类症状与糖尿病前期症状十分相似，极易误诊为糖尿病。（4）利尿剂。利尿剂可导致低血容量、低氯等情况，长期服用可导致高尿酸血症等，影响检验结果。（5）降糖药物。胰岛素使用后极易导致低血糖症。其他降糖药物可损害肝功能，导致肝功能相关指标发生变化，出现黄疸、血细胞减少等情况。（6）抗癫痫药物。例如苯妥英钠对叶酸的吸收产生抑制，引发巨细胞性贫血。由于存在轻度的骨髓抑制，因此白细胞、血小板明显减少。卡马西平可导致血小板、粒细胞减少，长期服用对肝功能损害较大，导致胆红素、谷丙转氨酶等升高。
2. 防范药物影响的有效对策
（1）检验人员应结合自身工作经验，查阅相关资料文献，详细了解药物对检验结果的影响，建立相应的信息数据库，便于后续工作查询相关信息资料，为临床检验人员及医生提供信息支持。（2）医生应充分结合患者用药情况，如给药途径、药物用法用量、药物代谢所需时间以及药物可能对检验工作的影响，进一步分析和判断药物可能对检验结果产生的影响，在病情允许的情况下，尽量使患者在完成药物代谢后接受临床检验。（3）检验人员应提高自身的专业能力，认识到药物对临床医学检验结果的影响，在这一基础上充分了解相关检验项目的具体流程、操作方法，针对存在药物干扰情况的临床检验，尽量选用特异性高的方法，减少药物对检验结果的影响。（4）检验人员应加强与临床医师的交流沟通。医师应将患者近期服用药物详细记录在检验申请单上，检验人员对药物进行核查，明确患者服用药物对检验结果的影响，及时与医师沟通，医师结合患者病情等情况，决定是否更换药物或者利用其他时间进行检验。如果检验结果存在明显异常，检验人员应及时判断是否由药物导致，明确是否停药后再进行检测，及时告知医师分析结果。
综上所述，药物对临床医学检验结果有直接影响，且影响因素较多，检验人员应及时排除相关干扰因素，加强对不同药物对检验结果影响的认识，不断提高检验水平，最大限度减少影响，为临床诊治提供准确的信息。
