健康之友> 健康科普> 正文

小儿腹泻时需要注意哪些问题呢?

发布时间:2023-12-13 作者:罗丹 作者单位:德阳市人民医院 浏览量:68

小儿腹泻是比较常见的疾病,尤其在秋季多发。专家提醒对小儿腹泻要加以重视,如果治疗不及时,极大的危害小儿身体健康。所以,小儿腹泻发生时,我们一定要带小儿到正规医院及时接受诊疗。我们在面对小儿腹泻治疗时,都需要注意哪些问题呢?下面我们就对这些问题逐一进行解答。

1、禁食。一般情况下,秋季小儿腹泻发生后,1-2天内小儿呕吐明显,随后腹泻缓慢加重再到逐渐减轻的状态。对呕吐或腹泻的小儿,我们应正确指导其饮食,如能吃多少吃多少,肉蛋等辅食暂时不要添加,半岁以上的孩子可米汤、面汤等。

2、只告诉家长多喝水,未指导正确的口服补液。医生告诉家长回家给孩子喝点糖盐水,但糖、盐、水的比例是多少呢?,因为只有糖、盐比例达到一定程度才有作用,过多或过少都没有用。而家长很难控制糖和盐的比例,如果比例不当,反而会导致小儿腹泻症状加重。所以,口服补液盐虽然有优势,但也不能滥用,要根据患儿的具体情况进行补充。

3、止吐、止泻药物盲目使用。在接诊到腹泻患儿时,发病初期的呕吐一般不做任何处理,只需补液治疗即可,一般情况下1天后小儿呕吐症状能自行缓解。部分食物中毒的孩子,在治疗时还需要导泻、催吐等治疗,而腹泻患儿自己就腹泻、呕吐了,我们为什么还要反其道而行之呢?

4、只开药,不指导补液。因为腹泻患儿会伴有呕吐症状,喂药时患儿更容易呕吐,有的家长在患儿吐出后,再次补充喂药导致患儿脱水的程度加重。所以,只开药,不指导补液是不对的。我们应该给孩子在开完药以后,告诉家长药可以不喂,但奶不能不吃、口服补液盐不能不用,如果给患儿喂水、喂奶比较困难,并且小儿尿量明显减少时,要尽早到医院进行正规补液治疗。

5、只凭经验、轻视检查。其实在临床工作中,每年都会遇到一些腹泻患儿,其年龄、临床表现、症状都与秋季腹泻非常类型,但经过粪培养、血粪常规等检查,结果显示为细菌性肠炎,也有将细菌性痢疾诊断为秋季腹泻的情况。所以,尤其在秋季,不要一见到腹泻、呕吐的患儿,就认为是秋季腹泻。因为我们在工作中面对的是所有的患者,在未确诊前哪怕有1%的机会是另外一种疾病,我们都要100%的重视,该做的检验一定要做到位。防止出现误诊,耽误孩子的病情。

6、对呕吐、腹泻严重,精神已经很差的患儿,不要在尝试口服补液了。在临床中,我们还见到过一例腹泻严重的患儿,该患儿先在基层医院就诊,以口服药物为主,治疗1天后,患儿出现休克症状。所以,对缺乏活力、精神差的孩子,不要冒险进行药物口服、补液等治疗。与上呼吸道感染的患儿相比,腹泻患儿在检验后发现心肌酶谱增高2倍以上,虽然心肌炎表现并不多,但腹泻并非只会对肠道产生损伤,病毒感染不仅局限于一个组织器官。所以,我们要重视腹泻引起的并发症,比如呼吸道感染、抽搐、肠套叠等,对小儿可能带来的危害更大。

小儿腹泻后,其胃肠道功能处于紊乱状态,而大量频繁的腹泻、呕吐,可加速患儿体内水分的流失,引起急性脱水情况,严重时患儿可出现昏迷、抽搐及休克症状。而如果因病情迁延,出现慢性腹泻的患儿,其机体抵抗力也会下降,出现营养不良情况,更容易感染各类疾病。所以,小儿发生腹泻时,需要及时进行治疗,千万不能大意。