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腰椎峡部裂是怎么形成的,危害大吗?

发布时间:2023-12-13 作者:李圳 作者单位:兴文县人民医院 浏览量:60

腰椎峡部裂其实就是腰椎一侧或者两侧椎弓上下关节突之间峡谷骨质缺损不连续,也被称之为椎弓崩裂或者峡部不连。患病初期为骨科常见病,但若不进行有效地治疗,病情将会加重。由于此病不为人知,再加上早期并未明显症状,因此经常会被人们所忽视。那么腰椎峡部裂到底是如何形成的,有哪些危害,又有哪些防治方法呢?接下来我们就一起来看看吧。

1腰椎峡部裂病因

在临床当中,腰椎峡部裂出现的病因分为基础病因和诱发因素。其中基础病因是根本病因,主要有腰椎峡部发育不良或者应力性骨折。由于人体脊椎发育过程中,峡部骨化是按照从前到后的顺序发展,因此可能会出现先天性发育不全、亦或者发育更长或更薄等,使其不能承受较高应力。通过对腰椎运动阶段进行分析,可以发现在伸展或者旋转运动时,椎弓峡部存在较高应力,将会导致腰椎部裂风险升高。诱发因素出现是因为腰椎峡部发育性因素和某些腰部活动结合起来,从而提高了腰椎峡部裂风险率。

2腰椎峡部裂危害

腰椎峡部裂危害是非常大的,若不及时进行治疗,将会出现严重并发症,对患者生活造成影响。由于腰椎整体生理是前凸的,当椎体向前滑移时,峡部也会跟着发展变化。比如说,峡部是牵引上下椎体的绳索,当峡部断裂时,牵引绳索也会断裂,将会导致腰椎失稳,逐渐出现腰痛症状。当病情逐渐发展,情况会越来越严重,可能会压迫病变节段神经根,出现臀部及下肢放射痛,甚至损伤神经,出现麻木、乏力、大小便失禁等症状。

5腰椎峡部裂治疗

1)一般治疗

若在初次发作或者症状较轻、病情较短患者,采用保守治疗效果更佳。在治疗中,保守治疗方案包括卧床休息、腰围固定、药物治疗以及理疗。其中当患者出现椎弓峡部裂时,卧床休息、腰围固定方式能够减少腰部负重,起到缓解症状作用。由于药物差异性,因此,在对椎弓峡部裂药物选择时,需要医生指导下根据患者个人情况进行药物选择。通常来说,椎弓峡部裂患者的疼痛是以炎性刺激为主,若无明显禁忌证情况下,使用非甾体类抗炎药物能够有效缓解疼痛。若腰椎峡部裂患者出现肌肉痉挛情况,需使用肌肉松弛药。外用药膏主要就是采用局部外用非甾体类凝胶膏缓解疼痛。理疗主要就是通过按摩、推拿方式缓解肌肉痉挛,但在这个过程中要注意按摩推拿力度,避免病情加重。

2)手术治疗

手术治疗主要面向椎弓峡部裂进展期、终末期、保守治疗无效患者。经峡部螺钉固定技术主要就是将螺钉经椎板直接横穿峡部,恢复其连续性,且这种治疗方式,利于峡部植骨融合。然而由于这种方式是直接穿过峡部,占据其内部空间,会减少植骨量,仅适用于峡谷宽大,且能够满足植骨和置钉要求的患者。椎弓根螺钉钩板技术主要是采用单节段椎弓螺钉结合椎板钩对峡部断端进行加压,由于其具有良好生物学稳定性,再加上操作简单,因此深受患者欢迎。椎弓根螺钉U型棒固定技术采用单阶段椎弓根螺钉结合U型钛棒固定,以此来加压腰椎峡部断端。这种固定方式属于间接加压固定,易损伤韧带,同时也存在骨折风险。跨节段椎弓螺钉固定峡部植骨术主要是对伤椎上下节段椎弓根螺钉结合棒进行加压,以此来达到峡部植骨痊愈目的。

综上所述,在日常生活中,若出现腰疼症状,需到正规医院进行检查,积极配合医生进行治疗,及早摆脱病魔侵扰。