葡萄胎是一种少见的良性妊娠滋养细胞疾病，是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串形如葡萄，亦称水泡状胎块。可分为完全性葡萄胎和部分性葡萄糖。完全性葡萄胎指全部为水泡状胎块，，部分性葡萄胎除了水泡状胎块外，还存在胚胎组织，二者症状相似。
葡萄胎是怎么引起的
在病因上认为可能与营养不良、病毒等病原体感染、女性内分泌失调、孕卵缺损以及和一些基因有关。在日常饮食中，如果不注意补充维生素A，出现葡萄胎的几率就会变大。葡萄胎的发生也受年龄的影响，怀孕年龄过小或过大，葡萄胎的发生率都会大大增加。如平时流产次数较多，发生葡萄胎的几率也会增高。
葡萄胎如何确诊
葡萄胎一般通过临床表现，结合妇科查体，辅助检查等确诊。
1．临床表现：停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个月妊娠大小时尚摸不到胎体，听不到胎心，无胎动。若在阴道排出物中见到水泡状组织，葡萄胎的诊断基本可以确定。
2．妇科查体：妇科检查发现子宫异常增大、质软，可能在附件一侧或双侧触及囊性肿物。
3．辅助检查：超声检查发现子宫大于相应孕周，宫腔内回声，双侧或一侧卵巢囊肿：血清HCG明显高于正常孕周相应值，停经8～10周后仍持续上升，刮宫刮出物组织病理学检查是诊断依据。
葡萄胎如何治疗
病人确诊有葡萄胎后，要到正规医院住院治疗，它的治疗方法就是刮宫，彻底的刮宫，而且刮出组织要做病理检查，看看是完全性的，还是部分性的葡萄胎。术后用抗菌素预防感染的处理，通常一次刮宫即可刮净葡萄胎组织，若有持续子宫出血或超声提示有妊娠物残留，需要行第二次刮宫。病理检查是诊断葡萄胎的最终依据，所以葡萄胎每次刮宫的刮出物，必须送病理检查，而且定期要复查HCG的定量及阴超。葡萄胎之后会有8％-20％的恶变率，就是清宫后血清HCG上升，所以请大家一定要记住，葡萄胎清宫后，一定注意两件事情：其一避孕，其二就是需要定期抽血查血清HCG，一定要遵医嘱规律复查，千万不要拿自己的生命开玩笑。
葡萄胎如何随访
葡萄胎患者清宫后必须定期随访，以便尽早发现滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容：1、定期hCG测定，葡萄胎清宫后每周一次，直至连续3次阴性，以后每个月一次共6个月，每2个月一次共6个月，自第一次阴性后共计一年；2、询问病史，包括月经状况，有无阴道流血、咯血等症状；3、妇科检查，必要时可选择超声、X线胸片或CT检查等。
葡萄胎清宫后，何时再次妊娠？需要注意什么？
葡萄胎行清宫手术后，检测血HCG恢复正常后6个月可以怀孕。在随访期间应进行可靠避孕，一般是6个月，比较可靠和常用的避孕方法是采用安全套或口服避孕药。不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因或造成穿孔。若发生随
访不足6个月的意外妊娠，只要hCG已经正常，也不娠。但妊娠后，应在妊娠早期作超声检查和hCG测定，以明确是妊娠，产后也需hCG随访至正常。
葡萄胎清宫后什么情况下需要化疗？
葡萄胎清宫后，每周检测血HCG，连续4次持平，或者不下降；连续3次持续升高；远处转移；通过病理组织学检查提示存在绒毛膜癌。在这些当中的任何一种都需要化疗。
葡萄胎化疗后，何时才能妊娠？
病人经过化疗后，会有一部分病人提前2年进入到绝经状态，那么化疗后的生育能力与正常人相比，会存在一些差异。可以建议化疗后1年以上再怀孕，但是一旦在1年内怀孕，如果没有终止妊娠的指征，也不是一定要流产，但是我们要知道，本次妊娠的自然流产、胚胎停止发育、死胎、再次复发葡萄胎的风险会有所增加。
如何预防葡萄胎
营养状况是葡萄胎可能的高危因素，所以饮食中要注意素及胡萝卜素，低脂饮食，葡萄胎是滋养细胞层发育异常，也是织发生的一种变性结果，所以葡萄胎跟怀孕密切相关。做好避发生多次流产和多次药物流产，才能有效的预防葡萄胎。临床上避孕的方法有很多种，比如宫内上节育器、避孕套等，这些避孕工具都会有效的起到避孕的作用，所以临床上要采取良好的避孕方式，就能预防葡萄胎的发生。
