佝偻病是我国重点防治的四项儿童疾病之一,由于其会对患儿生长发育带来严重危害,因此不少父母较为担忧、害怕自家儿童患上此疾病。佝偻病是什么疾病?其发病机制有哪些又该如何预防?不少家长对此方面知之甚少,而本篇文章将带你找到答案。
一、什么是儿童佝偻病
儿童佝偻病主要由于儿童体内缺乏维生素D导致钙、磷等元素代谢紊乱,从而使原本的骨骼疾病发展为全身慢性疾病。此疾病主要特点为生长的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全。主要发病群体为两岁以内婴幼儿,其中三到十八个月为佝偻病高发阶段。佝偻病发病病因主要与以几点因素有关。1.孕妇在孕期维生素D摄入不足;2.日照不足;3.生长速度过快;4.食物中补充维生素D不足。发病后,患儿表现多为易生气、发怒、夜间哭闹、睡眠质量差等特异性神经兴奋性增高等表现,同时还会出现颅骨软化、O型腿等外在表现,通常六个月以内婴幼儿易发此病。
二、佝偻病治疗方式
佝偻病患儿治疗方式以药物治疗和康复训练为主。药物治疗方式通常为口服维生素D进行治疗,剂量为每日口服2000-4000IU,持续一个月后可减量为400至800 IU/d。患儿难以口服药物或因腹泻而影响药物吸收时,可采用大剂量突击疗法,肌注维生素D15万-30万IU/次,1个月后再以400-800 IU/d维持。用药期间强调定期随访,建议初始治疗满1月时复查血清钙、磷、碱性磷酸酶水平,满3月时复查血清钙、磷、PTH、25-(OH)D3水平及尿液钙/肌酐比值,并复查骨骼X线,满1年级此后每年监测血清25-(OH)D3。可适量钙剂,将帮助改善症状,促进骨骼发育。对于发生后遗症的患儿,家长应在日常生活中督促其积极进行康复训练,当骨骼畸形较轻时可以采取扩胸运动等方式进行校正,若畸形较为严重则需通过手术治疗校正。
三、佝偻病预防
(一)孕期需营养均衡
由于孕妇妊娠期间营养摄入不均衡,导致缺乏维生素D时,就会使新生儿患佝偻病几率上升。由于维生素D主要来源于食物当中,若孕妇出现挑食或营养摄入不够全面也会影响胎儿吸收营养物质,因此预防此疾病还需要其多摄入鱼肉、蛋黄等维生素D含量较高的食物,并在在妊娠二十八周后,还需要坚持每日合理补充鱼肝油或钙片,从而有效避免胎儿出生后患上佝偻病。
(二)新生儿预防措施
新生儿预防佝偻病还应在出生后补充维生素D。一般而言,正常分娩母乳喂养或者部分母乳喂养儿童应在出生后数天补充维生素D,剂量为400IU/d。人工喂养婴儿,当配方奶摄入量<1l/d,应注意通过其他途径保证维生素D400IU/d的摄入量。一岁后适当增多。早产、双胞胎或体重过低儿童,当体重>1500g并且能够耐受全肠道喂养,经口补充维生素D,剂量约为400IU/d至1000IU/d,持续三个月后再降为400IU/d至800IU/d。除此之外,新生儿通常不需要额外补钙,在母乳或奶粉充足的情况下,其中钙含量能够满足日常所需。
综上所述,儿童佝偻病会对患儿身体健康产生较大影响,因此孕妇在妊娠期间还需注重保持营养均衡,并根据需求适当补充维生素D,儿童出生后也应补充此物质以满足其生长发育所需。对于患儿,家长还应积极做好体检,并在发现异常后及时治疗,以避免佝偻病发展严重影响其健康及日常生活。


