健康之友> 健康科普> 正文

糖尿病足,从恐惧到了解

发布时间:2023-12-12 作者:赵洋 高小琴 赵春霞 吴丽娟 王元丽 胡永淑 作者单位:重庆市中医院 浏览量:86

糖尿病足是指下肢远端神经异常和不同周围血管病变相关的足部溃疡、感染和深层组织破坏,有较高的发病率、截肢率、死亡率。糖尿病足是糖尿病引发的一系列足部问题,足部溃疡和感染问题是所有足部问题中,对患者威胁最大、最直观的问题,而且很难治疗,尤其是合并糖尿病血管病变的足部溃疡和感染,所以预防糖尿病患者足部溃疡和感染是非常重要的。

糖尿病足的根源在于高血糖,但是恶化因素却不仅仅和糖尿病有关,还存在一定的独立性,因此了解这些因素是预防糖尿病足的重点。糖尿病足绝大多数是因为足部损伤开始的,由于糖尿病神经病变,有些足较高,细菌会迅速繁殖扩张,这是糖尿病足溃部变化患者很难察觉出来,因此很容易错过最佳治疗时机,细菌会从足部损伤的伤口入侵,组织内部因为糖尿病的关系糖分疡和感染进展的关键,另外糖尿病足的恶化除了上述原因以外糖尿病血管病变和动脉狭窄所造成的组织血供减少、缺血缺氧、清除细菌能力下降是造成溃疡不愈合、感染扩散或加重的重要原因。还有一点非常重点但很容易被忽视的危险因素就是吸烟,吸烟会加重血管的堵塞,会促进血栓的形成,会使糖尿病足恶化发展。

如何对糖尿病足进行预防?1.控制血糖:高血糖是所有糖尿病并发症产生的基础。据统计,当糖尿病病程超过5年而血糖控制不佳者,糖尿病足的发生率就明显提高。所以一定要听从医生、护士的指导。按规定使用药物及饮食治疗,定时监测血糖。2.走路穿舒适的鞋袜:不要赤足行走,也不能赤足穿鞋,以免受伤。选择柔软、透气性好的鞋子。穿鞋时,检查鞋内有无异物,保持鞋内干燥,内衬平展。不宜穿尖头及高跟鞋,避免因局部受压、摩擦而造成皮肤受损。袜子要以浅色为主,以便有破损时能及时发现。避免穿太紧的袜子,袜口要松,以免影响血液循环。坚持每天更换袜子,保持足部清洁、干爽。3.禁止吸烟:吸烟可以引起血管收缩,降低血液的含氧量,吸烟严重者容易有周围血管病变。4.定期检查:如果自己检查有困难,可以借助镜子,检查有无胼胝、足癣、水疱、擦伤、红肿等,如有应及时处理。