了解身边隐藏的“杀手”——脓毒症!

脓毒症具有较大的危害性，是身边的隐藏“杀手”，其治疗和预防均需高度重视，只有全面了解该疾病，提高自身健康水平才能够有效避免脓毒症的发生。

一、脓毒症的定义与概述

脓毒症是细菌、真菌、病毒等病原体通过感染病灶侵入血液循环系统，引起全身炎症反应综合征的严重疾病，其具有高发、高死亡率的特点，被称为医学界的“杀手”。外伤、手术、感染、肿瘤、免疫系统缺陷等均会导致脓毒症。脓毒症的病因十分明确，主要为机体严重感染所致，其中肺部感染是最常见的因素，其次为腹腔感染与泌尿道感染。

脓毒症是全球公认的重症，其病因机制与机体免疫系统和炎症反应密切相关。感染病原体进入机体后，机体通过免疫细胞和免疫分子等多种途径对其进行攻击，引发炎症反应，在此期间，机体会释放大量细胞因子和炎症介质，导致全身性炎症反应综合征，且细胞因子和炎症介质的释放量越多，全身症状就越严重。同时，炎症介质和细胞因子是脓毒症发生和发展的关键因素，且感染病原体和感染部位也是其病因和机制的重要组成部分，病原体的种类、感染部位、病情的严重程度以及治疗的不同都会影响脓毒症的病程和治疗效果。

二、脓毒症的临床表现与危害

脓毒症的临床表现多种多样，早期症状至关重要，其最易被忽视，症状常常为非特异性，比如发热、头痛、乏力、肌肉疼痛等，易被误认为普通的感冒或流感。当发热持续时间较长、感染部位存在红肿或疼痛、心率和呼吸速率升高等症状出现时，必须高度警惕，提示可能引起脓毒症。另外，在疾病晚期阶段还可能会出现低血压与休克、器官衰竭及多器官功能障碍综合征等，并且伴随着疾病的进展还可能引起各种并发症，危及到患者的生命健康。如果未及时接受治疗，则会因延误病情而发展为严重脓毒症或脓毒性休克，其死亡率极高，预后极差，即使痊愈也会留下后遗症，严重影响到生活质量。

三、脓毒症的临床治疗

脓毒症具有高发病率和高死亡率，在临床诊断中传统的治疗能够反映出是否存在感染，但难以明确病原体的类型和数量，现代医学的分子生物学技术能够通过检测病原体的DNA或RNA等分子标记，对病原体的快速检测和定量分析提供更为可靠的方法。目前，预防和早期治疗是控制脓毒症发生的关键，早期治疗需以对症治疗和维持生命体征为主，及时确定病原体和抗生素敏感性，采用有效的抗生素或其他治疗手段；并积极实施造业液体复苏治疗，以纠正休克、扩充血容量及改善预后。在治疗方面，需要抗生素、免疫调节剂、支持治疗等多种手段相结合，其中抗生素是最常用的药物，作用在于抑制病原体的生长和繁殖，免疫调节剂可以调节人体免疫系统的功能，帮助增强身体的抵抗力，临床以γ-球蛋白、丙种球蛋白、干扰素等常见。同时，治疗期间还需及时进行补液、输血、营养支持等，以维持患者的生命体征和器官功能，若患者病情变化较快，则需采取相应的生命支持治疗，比如机械通气、血液净化等。

四、脓毒症的临床预防

脓毒症的致死率极高，预防该疾病最重要的是通过感染控制、免疫力提升和健康的生活方式来保持身体健康。首先，脓毒症与感染息息相关，感染性疾病是脓毒症的发生前提，因此控制感染至必不可少，在外科手术和创伤等高危因素环境下，应严格实施无菌操作和创口消毒，杜绝感染的发生。在感染患者的管理中，应严格隔离和防控措施，减少交叉感染的风险；同时需养成采用洗手液或消毒剂清洁双手的习惯，以减少病原菌的传播，适当采用抗生素，并按医生的嘱咐接种常见传染性疾病的疫苗。其次，应加强提高身体免疫力，采取健康的饮食结构，多摄入维生素、矿物质和蛋白质，保持营养均衡，减少烟酒等不良习惯，定期开展适当的运动，加强锻炼，保持充足的睡眠，避免过度疲劳，帮助身体抵抗感染。