冬春季是流感的高发季节,每到冬春季节,以甲流、乙流为主的流行性感冒高发,影响人们的身体健康。冬春季节,医院的呼吸科门诊总是人满为患。那么,对于流感,朋友们知道多少呢?如何预防治疗呢?接下来让我们一起来看看。
一、甲流乙流是什么?
流感,是流行性感冒的简称,是由流感病毒感染引起的急性呼吸道传染病,通常是由甲、乙、丙三型流感病毒分别感染引起的一种急性呼吸道疾病,属于丙类传染病,具有较强的流行性和传染性。其中甲型流感病毒最容易发生变异,可以感染人和多种动物,为人类流感的主要病原,常引起大流行。乙型流感病毒变异较少,可感染人类,常引起小流行。丙型较稳定,可感染人类,多为散发病例。因此,生活中常见到的是甲型、乙型流感病毒感染。由甲型、乙型流感病毒感染引起的常见急性呼吸道传染病就是常称的甲流、乙流。
二、甲流、乙流的传播途径
甲流、乙流都是由流感病毒感染引起的,因此有相似的传播途径和临床表现。主要传播途径有:1. 飞沫传播:甲流和乙流病毒主要通过飞沫传播,当感染者打喷嚏、咳嗽、说话等过程中产生的飞沫,容易被周围的人吸入,从而感染上流感。2. 直接接触:甲流和乙流病毒还可以通过直接接触传播。例如,触摸到被病毒污染的物品,再用手触摸自己的鼻子、嘴巴等黏膜部位,就容易感染上病毒。3. 空气气溶胶传播:在密闭空间中,病毒容易在空气中形成气溶胶,并通过空气传播。当人们吸入这些病毒气溶胶时,就容易感染上甲流乙流。
三、甲流、乙流的症状
典型的流感潜伏期为数小时~4天,一般为1~2天;起病急,高热,体温可达39~40℃,伴畏寒,一般持续2~3天;全身中毒症状重,如乏力、头晕、头痛、全身酸痛;持续时间长,体温正常后乏力等症状可持续1~2周;呼吸道卡它症状轻微,常有咽痛,少数有鼻塞、流涕等;少数有恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、腹痛等。有少数患者以消化道症状为主要表现。老人、婴幼儿、有心肺疾病者或接受免疫抑制剂治疗者患流感后可发展为肺炎。常见的临床分型有以下四型:
1.单纯型流感 起病急,高热,体温39~40℃,伴乏力、畏寒、头痛、肌肉关节酸痛等,全身症状明显,呼吸道卡它症状轻微,可有流涕、鼻塞、干咳等。咽部充血红肿,肺部可闻及干啰音。
2.肺炎型流感 较少见,多发生于老人、小孩或原有心肺疾病的人群。表现为持续高热,剧烈咳嗽、咳血痰、脓性痰、呼吸急促、发绀等,肺部可闻及湿啰音。胸片提示两肺有散在的絮状阴影。可因呼吸循环衰竭而死亡,病死率高。
3.中毒型流感 以中枢神经系统及心血管系统损害为特征。表现为高热不退,血压下降,瞻望、惊厥、脑膜刺激征等脑膜炎症状。
4.胃肠炎型流感 少见,以腹泻、腹痛、呕吐为主要临床表现。
四、治疗与预防
当出现以上症状时,需警惕感染流感病毒的可能,怀疑流行性感冒时要及时就医,饮食注意要均衡,避免刺激性食物,建议到医院做进一步的检查,在医生的指导下进行治疗。常见的流感实验室检查指标有:1.外周血常规:白细胞总数一般不高或偏低,淋巴细胞相对增加。2.血生化:部分病例出现低钾血症等电解质紊乱现象,少数病例出现肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酐等升高。3.病原学检查:主要包括流感病毒抗原、抗体和核酸的检测。
甲型流感和乙型流感的治疗方式类似。常见的流感治疗措施有:充分休息,避免劳累,否则容易导致心肌炎。多喝水,流质富有营养的饮食,预防脱水,避免脱水热。根据情况口服退烧药物,比如布洛芬或者对乙酰氨基酚。甲型流感和乙型流感对抗流感药物的反应类似,建议在在症状出现后 48 小时内(最好36小时内)服用抗病毒流感药物,效果最好,可以减轻症状和减少并发症。通常采用口服药物治疗,比如奥司他韦或者玛巴洛沙韦等。伴有严重呕吐腹泻脱水的需要及时补液对症治疗。
如何预防流行性感冒的发生呢,首先要保持良好的个人卫生习惯,戴口罩,勤洗手,保持环境清洁和通风;加强户外体育锻炼,保持良好的作息时间,保证充足的睡眠,增强体质和免疫力。家庭成员出现流感患者时,要尽量避免相互接触,尤其是家中有老年人与慢性病患者时,应避免交叉感染。学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时,应居家休息,减少疾病传播。在流感流行季节,尽量减少到人群密集场所活动,避免接触呼吸道感染患者等都是预防流感等呼吸道传染病的重要手段。咳嗽或打喷嚏时,用上臂或纸巾、毛巾等遮住口鼻;咳嗽或打喷嚏后洗手,尽量避免触摸眼睛、鼻或口;出现流感样症状时应居家休息,主动自我隔离,及早就医。其次,有条件者可注射流感疫苗。接种流感疫苗是预防流感最有效的手段。推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者等重点人群每年接种流感疫苗。由于疫苗接种后有效保护期为一年且流感病毒变异较快,所以需要每年接种最新的流感疫苗才能达到预防效果。


