重症肺炎原因有哪些？重症肺炎为什么要进ICU?

肺炎是一种很常见的呼吸系统疾病，可能由多种因素引起，分为不同严重程度。轻症肺炎给患者造成的影响较小，大多数患者在接受合理的药物治疗后，很快就会恢复健康。

但如果患者没有第一时间治疗，导致病情发展至严重的地步，就可能使肺炎发展至一个新的阶段，也就是重症肺炎。

重症肺炎给患者带来的身体损伤要远远超过轻症肺炎，治疗难度也会大幅度提高。那么，重症肺炎可能有哪些因素引起，为什么此类患者必须要进重症监护室，接下来我将为大家进行详细的介绍。

1  重症肺炎原因有哪些

免疫力下降：患上肺炎可能是因为免疫力下降所造成的，如果本身就患有感冒、慢性支气管炎等疾病，或有长期吸烟的习惯。就会导致免疫力降低，这会使肺炎球菌侵入人体，寄居在鼻、咽部，从而导致患上鼻窦炎、中耳炎等疾病，最终还会引起肺炎。

不注意口腔卫生：很多人平时不注意口腔的清洁，尤其是饭后不注意漱口，就会使食物残渣嵌塞在口腔中，这会增加口腔里的细菌。长期下去，细菌就会存在于呼吸道中，在呼吸的过程中进入肺部，就会导致肺部出现炎症，从而患上肺炎。

细菌感染：如果受到了细菌感染，导致患上的肺炎，就被称为细菌性肺炎，肺炎在早期和感冒的症状比较相似，而此时抵抗力和免疫力都会下降。就会导致细菌侵入人体，从而出现肺炎的症状，比较常见的细菌有金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等。

呼吸道感染：如果本身就患有一些疾病，例如鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等呼吸道感染疾病，且患病后没有及时治疗或久治不愈，反复发作。就会使病原体随着血液循环侵犯肺部，从而导致患上肺炎。

病毒和真菌感染：肺炎最主要的原因之一就是受到了病毒和真菌的感染。比较常见的病毒有巨细胞病毒、冠状病毒、腺病毒等等，而真菌包括放射菌、念珠菌等，这些病毒和真菌都可能会诱发感染，最终会导致肺炎发生。

其他因素：如果长期处于不良环境中，例如放射性强的环境，就很容易诱发肺炎。除此之外，一些非典型的病原体也可能会导致肺炎的发生，其中包括衣原体、支原体等等。

2  重症肺炎为什么要进ICU

重症肺炎进ICU，因为患者的疾病较为严重。

患者可能会出现低氧血症，表现为脸色苍白、嘴唇发干，并且有呼吸困难、呼吸衰竭等症状。入住重症监护室可以密切监测患者的上述情况，必要的时候还可能进行有创或者无创的机械通气辅助治疗，挽救患者生命。

部分严重的患者如果出现了脓毒血症，可能需要进行血液透析，清除血液中的炎症因子，促进疾病的恢复。

重症肺炎并不单纯表现为咳嗽、咳痰、发热、恶心，部分患者还可能会出现呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，需要立即入住重症监护室。而且只要患者明确诊断为重症肺炎，就需要立即入住重症监护室。

对此，可能会有朋友问“重症肺炎在ICU待多久呀？”

其实重症肺炎在ICU的停留时间主要是取决于该患者的严重程度，不能一概而论，也没有具体的时间。

通常情况下，重症肺炎的患者常有一些生命体征的变化，比如严重的缺氧、呼吸衰竭，可能需要吸氧，要持续心电监测，更严重的患者需要氧疗甚至机械通气，用有创或者无创呼吸机，都需要在监护室完成。

再有很多患者会出现严重的肝肾功能障碍，可能需要做血液净化，更严重者可能会出现休克、意识障碍，这些都是需要密切在监护室跟踪。

只有重要的生命体征出现较稳定的情况，即血压稳定、神志清楚、呼吸感染得到控制、没有机械通气、不用呼吸支持，只需要普通的吸氧，这种情况下才可以离开ICU。

3  总结

重症肺炎是一种严重甚至致死性的重症感染性疾病，感染起源于肺部，可快速进展进而出现呼吸衰竭。该病多为快速进展性疾病，临床上重症肺炎及其并发的全身炎症反应综合征、多脏器功能衰竭等严重威胁患者的生命，病死率为30% -50%。

重症肺炎的形成是致病微生物与机体相互作用的结果，机体对致病微生物反应的“过”和“不及”均是形成重症肺炎的基础。

临床治疗过程中一方面要强调对致病微生物的控制杀灭，另一方面也要注意调节患者的免疫状态，以往的临床治疗常见误区是单纯强调抗感染药等控制感染，不注意免疫支持治疗。因此，综合全面的支持治疗是重症肺炎患者良好预后的重要保证。