很多术后患者会出现这种情况:“明明手术伤口已经不疼了,但还是有恶心、头晕、想吐的感觉,就像晕车一样”,这其实是麻醉后常见的不良反应。很多患者和家属对此十分困惑,明明术前状态良好,为什么麻醉后反而会出现这种不适症状,应该怎样快速缓解?今天就来分享3招实用缓解方法,轻松摆脱术后恶心困扰。
1、为什么麻醉后会出现恶心呕吐?
术后恶心呕吐被很多患者戏称为“术后晕车”,它其实和普通晕车原理比较相似,都是身体平衡和胃肠神经受到刺激后出现的临床症状,并不是身体出现异常,所以大家也不需要过度惊慌。手术过程中使用全身麻醉药物会对大脑中枢神经产生暂时抑制,通过这种方式阻断疼痛感知,但会影响人体呕吐中枢和前庭平衡系统,进而诱发头晕恶心。
身体状态和手术刺激也会加重术后不适感。比如眼部、腹部、耳鼻喉手术就会对五感敏感神经产生直接刺激,间接诱发肠胃呕吐反射。术后卧床固定体位,胃肠道蠕动缓慢,胃部胀气也是诱发恶心呕吐的重要因素。既往有晕车史,体质比较敏感的人群术后出现这种反应的概率会增加。
2、有哪些方法能够快速缓解麻醉后不适感呢?
科学调整体位,掌握身体平衡
体位调整不当是诱发麻醉后恶心的重要因素,也是最容易改善的症状,只要做好体位管理,就能够有效缓解“晕车感”。很多患者术后休养期间喜欢平躺静养,这种体位会加重脑部供血波动,让前庭功能紊乱,容易诱发头晕恶心。正确做法是在术后体征平稳后,及时调整为半卧位,床头抬高30°-40°,头部保持正直,不要低头、扭头,这个体位能够快速改善脑部血液回流,帮助患者减轻晕车感。
在体位调整期间需要注意,动作不要太快,或大幅度调整体位,变动频次不宜过快,如果恶心感比较强烈,可以将头部偏向一侧,避免呕吐物影响呼吸,保持身体放松即可。
把控饮食节奏,养护肠胃减少反胃
术后胃肠道处于休眠紊乱的状态,如果这个时间段盲目喝水进食,可能会诱发呕吐。所以合理把控饮食节奏也是预防术后恶心呕吐的重要方法。很多家属担心患者空腹会不会伤害身体,术后急于喂养反而会加重胃肠道负担。正确的做法是,术后患者未完全清醒时,恶心感比较强烈,这个时候需要严禁饮水进食。等到头晕和恶心症状有所缓解后,可以使用棉签蘸温水湿润嘴唇,适应后小口慢饮温白开水,每次1~2小口,间隔5~10分钟再喝一口,让胃肠道适应。
术后恢复初期需要选择易消化、清淡流质的饮食,比如面汤、米汤。不要食用豆浆、牛奶、油腻的食物,这类食物容易产生气体,导致胃肠胀气。切忌一次性吃太多,可以少食多餐,逐步恢复正常胃肠道功能,缓解恶心头晕感。
舒缓身心状态,减轻不适感
情绪焦虑、环境刺激也会放大术后恶心、头晕症状,很多患者术后过度关心身体不适,反而会引发情绪紧张,加重中枢神经敏感程度。正确的做法是术后为患者提供温馨舒适的休养环境,保持开窗通风,避免异味刺激诱发恶心,同时减少噪音和强光干扰,不要频繁转动头部,减少视觉疲劳带来的眩晕感。术后轻微恶心是药物代谢的正常反应,随着麻药代谢排出体外,不会留下后遗症,患者可以通过深呼吸放松全身肌肉缓解临床症状,家属也可以给予患者鼓励和安抚,避免情绪紧张。
3、结语
总的来说,麻醉后出现恶心呕吐是暂时性的术后反应,并不是身体出现故障,所以不需要过度紧张、惶恐。大多数患者术后的不适症状,都会在术后24~48小时内缓解,随着麻药逐渐代谢头晕、恶心的症状都会得到改善。术后为改善不适症状,可以通过适当调整体位平衡、循序渐进提升胃肠道功能、缓解焦虑情绪,放松身心等方式进行干预。如果患者术后晕车感十分强烈,以上措施无法得到有效改善,还伴随有胸闷等异常症状,就需要及时寻求医生的帮助,快速解决异常症状,提升术后康复效果。


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