糖友饮食与用药指南

很多糖尿病患者会陷入两种极端之中，即过度忌口、过度紧张，造成身体虚弱、营养不良；或者只靠吃药，随意饮食，引起血糖波动、诱发并发症。糖尿病属于可控制的慢性病，通过饮食管理及规范用药可以达到平稳控糖、安心正常生活的效果。

一、走出饮食误区，轻松做好日常控糖饮食

1. 不用彻底戒糖，关键在选对食物

大部分糖友存在一个误区，认为糖尿病就一定要完全不吃主食、不吃甜食。长期不吃主食会造成低血糖、头晕心慌，还会使身体代谢紊乱，反而不利于血糖的稳定。真正的控糖不是戒掉主食，而是换掉主食。精米、白面、白面条中一部分用糙米、燕麦、玉米、荞麦等粗粮代替。粗粮消化慢、血糖上升平缓，可以防止餐后血糖突然升高。

水果也不必完全戒掉，低糖水果可以适量食用。苹果、柚子、草莓、猕猴桃都适合，尽量不要吃荔枝、芒果、榴莲这些高糖水果。吃水果时间宜选两餐间，不可饭后立即吃，以免叠加升高血糖，适量食用不会影响血糖控制。

2. 把控进餐习惯，比忌口更重要

除了食物选择，吃饭习惯对血糖的影响也很大。很多血糖控制不良的人并不是因为吃了什么造成的，而是因为饮食的方式不当造成的。暴饮暴食、三餐不规律、晚餐吃得太晚，都是造成血糖波动的原因。糖友适合少食多餐，每餐七八分饱，既可以防止空腹低血糖，又可以防止一次性吃太多造成血糖升高。

同时建议改变吃饭的次序，养成先喝汤、再吃菜、最后吃主食的习惯。蔬菜中富含膳食纤维，可以阻止糖分的吸收，减缓血糖上升的速度。日常尽量少吃油炸、红烧、勾芡的菜，这类菜油脂、糖分高，容易造成血糖、血脂双高，加重身体代谢负担。

二、科学规范用药，避开常见控糖用药误区

1. 按时规律用药，杜绝擅自停药减药

用药是控制血糖的主要方法，但是许多糖友的用药随意性较大。有些患者监测到血糖正常之后，就认为自己的病情好转了，自行停止用药或者减少药量；有的患者忘记了服药，直到下一次服药时才加倍补服，这些行为都存在着严重的健康风险。糖尿病属于慢性代谢性疾病，血糖正常是药物控制的结果，不是疾病痊愈。

擅自停药会造成血糖迅速反弹，反复的血糖波动会不断损害血管、肾脏、眼底，悄悄地引起并发症。不论是口服降糖药还是注射胰岛素，都必须按照医生所定的剂量、时间使用，即使血糖一直稳定，也不能擅自改变用药，必须在医生的指导下进行。

2. 正确看待药物，不抗拒、不依赖

生活中很多患者对于降糖药存在着偏见，认为吃药会伤肝肾，不愿意遵医嘱用药，只能依靠饮食控制血糖，最终造成血糖一直居高不下。实际上正规降糖药都是经过临床安全验证的，在规范使用的情况下，对人体造成的伤害很小。相比药物引起的轻微副作用，长期高血糖对全身各个器官的损害要大得多。

也不能过分依赖药物。部分糖友认为只要按时服药，就可以随意饮食、不控制饮食、不运动，这是典型的错误认识。药物只能起到辅助降糖的作用，不能抵消暴饮暴食、久坐不动等不良习惯所造成的危害。用药搭配饮食、运动调理，才能取得最好的控糖效果。

三、搭配生活调理，稳住血糖减少焦虑

1. 坚持适度运动，辅助平稳血糖

规律运动是免费有效的降糖方法，却很少被糖友所重视。适度运动可以提高身体对胰岛素的敏感性，使身体更好的利用糖分，降低餐后血糖，改善体质、控制体重。糖友运动不需要强度过大，快走、慢跑、太极拳、广场舞等都是温和的运动方式。

每周4-5次运动，每次30分钟以上为宜，不能空腹运动，容易引起低血糖。血糖偏高、身体乏力时可以适当休息，量力而为，长期坚持温和运动，血糖的稳定性会得到提高。

2. 做好日常监测，拒绝盲目焦虑

很多人的控糖焦虑来源于对自身血糖状况的未知、不确定。不监测血糖，只依靠感觉来判断身体状况，血糖高不知道、低不知道，很容易产生恐慌或者松懈两种极端。经常测量血糖，记录空腹、餐后血糖值，可以清楚地看到自己的血糖变化。

偶尔一次血糖偏高不用过分紧张，饮食、睡眠、情绪波动都会引起临时升高，及时调节即可。定期复查糖化血红蛋白、血脂、肾功能等指标，使医生根据身体情况调整方案，做到心中有数，自然就能摆脱控糖焦虑。

四、结论

很多糖尿病患者容易陷入控糖误区，过度忌口、过度紧张会造成身体虚弱、营养不良；只靠吃药、肆意饮食会造成血糖反复波动、诱发并发症。糖尿病是可控制的慢性病，做好科学饮食、规范用药，就能平稳控糖，正常生活、工作。