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血透患者,每天要注意这些细节

发布时间:2026-08-15 作者:班马拉姆 作者单位:甘孜藏族自治州皮肤病防治院血透室 浏览量:1022 [发表证书]

很多人觉得血透患者的健康全靠医院定期透析,日常在家不用太过讲究,其实这是很大的误区。透析只是定期帮身体排毒排水的治疗手段,两次透析之间的居家日常,才是稳住身体状态、减少并发症的关键。对于长期血透的朋友来说,日常护理没有复杂的专业操作,都是一件件不起眼的小细节,日积月累就会拉开健康差距,把这些小事做好,就能大大提升生活质量,稳稳守护自身健康。

日常护理的重中之重,就是精准把控饮水,这也是很多血透患者最容易忽视、出错最多的环节。正常人的肾脏可以随时排出多余水分,但血透患者肾功能严重受损,水分无法正常代谢,多余水分堆积在体内,会悄悄引发水肿、血压飙升,严重时还会加重心脏负担,诱发心衰等危险问题。大家不用盲目少喝水或不敢喝水,记住简单好记的原则就可以,每日饮水量等于前一天的尿量再加500毫升,这个总量要包含所有隐形水分,不只是白开水,粥、汤、牛奶、水果、汤药里的水分都要算进去。平时可以准备一个带刻度的水杯,把全天水量均匀分配,小口慢饮,不要一次性大口灌水,口干难耐时,含一小块冰块缓解干涩,比频繁喝水更稳妥,能有效避免水分超标。

饮食调理是居家护理的核心,核心逻辑就是低盐、低磷、低钾、适量补充优质蛋白,管住嘴才能规避多数透析并发症。盐分摄入一定要严格控制,每天食盐量不超过3克,大概就是一个抹平的啤酒瓶盖分量,尽量不吃咸菜、腊肉、加工零食、酱料等高盐食物,烹饪时可以用葱姜蒜、柠檬汁提味,替代盐和酱油,减少盐分依赖。高磷、高钾食物也要主动规避,动物内脏、坚果、蛋黄、碳酸饮料、香蕉、橙子、土豆、紫菜这些常见食材,看似健康,却容易引发皮肤瘙痒、骨痛、血管钙化、血钾升高等问题,严重时会危及生命。同时大家不用过度忌口、不敢进食,身体修复需要营养,每天可以定量吃鸡蛋、瘦肉、淡水鱼、纯牛奶等优质蛋白,按照医生建议的量摄入,既能补充体力,又不会加重身体代谢负担。

血管通路是血透患者的“生命线”,日常养护丝毫不能马虎,很多透析故障、穿刺困难,都源于日常养护不到位。平时一定要保护好透析侧手臂,绝对不要用来提重物、测血压、抽血、输液,睡觉、坐车时也注意不要长期压迫这侧手臂,避免血管血流受阻。透析结束后的护理尤为关键,穿刺部位24小时内必须保持干燥清洁,绝对不能沾水,防止伤口感染。透析24小时后,可以用温水轻轻热敷穿刺部位,搭配专用乳膏轻柔按摩,软化穿刺形成的硬结,维持血管弹性,保证后续透析穿刺顺畅,守护好这条专属生命通道。

除了饮食和通路护理,作息运动、皮肤养护和心态调节这些细节,同样影响整体健康状态。日常要养成规律作息的习惯,坚决不熬夜、不劳累,保证充足睡眠,让身体稳定休整。运动不用追求强度,以温和舒缓的项目为主,非透析日可以每天慢走、做肢体拉伸、打太极拳,每次半小时左右即可,透析当天和透析前后,要避免剧烈运动,防止出现心慌、乏力、头晕等不适,也不要长期久坐卧床,避免诱发血栓。血透患者代谢紊乱,很容易出现皮肤干燥瘙痒,日常洗澡要避开碱性肥皂和过热的水,缩短洗澡时间,洗完澡及时做好保湿,穿着宽松透气的棉质衣物,不要用力抓挠皮肤,避免破损引发感染。

最后容易被忽略的,是日常监测和心态调整。建议每天早晚固定时间测量血压,认真记录数值,一旦发现血压忽高忽低、身体出现水肿、乏力、胸闷等异常,一定要及时告知主治医生,方便医生及时调整治疗方案。长期透析难免会产生焦虑、烦躁的情绪,而不良情绪会直接影响血压和身体状态,大家要学会放平心态,接纳自身状态,规律生活、耐心养护。血透治疗是一场长期的持久战,没有一蹴而就的康复,却有细水长流的健康,坚持做好每一个日常小细节,就能有效规避并发症,稳住身体状态,从容平稳地度过每一天。