慢阻肺发展到中晚期,缺氧会成为困扰患者的核心问题,长期缺氧不仅加剧胸闷气短喘息等症状,还会损伤心脑等重要器官,降低生活质量。居家氧疗是改善缺氧状态、延缓病情进展的关键手段,能有效提升血氧水平,减轻症状负担,帮助患者维持正常生活能力。但不少患者因缺乏科学认知,在氧疗过程中存在设备使用不当、安全意识薄弱等问题,影响治疗效果甚至埋下隐患。
一、氧疗必要性
长期缺氧会导致慢阻肺患者肺功能持续下降,引发肺动脉高压肺心病等严重并发症,甚至缩短生存期。通过规范居家氧疗,能稳定血氧饱和度,缓解呼吸肌疲劳,减少急性加重的发作频率和住院次数。对于静息状态下血氧不达标或活动后明显缺氧的患者,氧疗不是可选项目而是必需的治疗手段。充足供氧能改善身体代谢,让患者有更多精力进行日常活动和康复锻炼,形成治疗与康复的良性循环。忽视氧疗或不规范吸氧,会让病情在不知不觉中加重,错过最佳干预时机。
二、设备使用要点
(一)选型与放置
制氧机适合长期居家使用,需选择符合医疗标准的产品,根据医生建议确定制氧浓度和流量范围。放置时远离潮湿环境和热源,保持周围空间开阔,进气口无遮挡,避免机器散热不良影响运行。氧气瓶适用于短期使用或外出备用,需直立固定在专用支架上,防止倾倒碰撞,存放处保持阴凉通风,远离易燃易爆物品。无论使用哪种设备,都需确保放置位置便于操作和观察,同时避免儿童随意接触。
(二)操作与更换
使用制氧机前需检查滤网是否清洁,开机后先让机器运行 5 分钟再连接吸氧管路,确保氧气浓度稳定。氧气管路需定期更换,避免因管路老化或污染影响吸氧效果,湿化瓶内每次添加无菌蒸馏水至指定刻度,每周清洁消毒一次,防止细菌滋生。氧气瓶使用时缓慢开启阀门,观察压力表确认压力正常,连接管路后检查是否漏气,更换氧气瓶时选择正规供应渠道,确保气瓶合格且在检验有效期内。
三、安全管理细节
(一)防火防泄漏
氧气具有助燃性,居家氧疗期间室内绝对禁止吸烟,严禁使用明火,如蜡烛打火机燃气灶等需与氧疗设备保持安全距离。避免在氧疗区域使用酒精喷雾花露水等易燃物品,穿着衣物以棉质为主,减少静电产生。定期检查管路接口和阀门是否密封完好,发现漏气及时关闭设备并联系维修,切勿自行拆卸检修。家中可配备干粉灭火器,患者和家属需熟悉使用方法,做好应急准备。
(二)日常防护
吸氧时保持鼻腔清洁,及时清理分泌物,避免堵塞导管影响供氧。长期吸氧者可使用生理盐水滴鼻,缓解鼻腔干燥不适,防止黏膜损伤。氧疗设备需定期维护,制氧机按照说明书要求定期保养,更换滤芯和滤网,氧气瓶定期进行压力检测,确保设备处于安全运行状态。不使用氧疗设备时,及时关闭电源或气瓶阀门,妥善收纳管路和配件。
四、效果优化方法
氧疗效果需通过科学监测来保障,建议配备便携式血氧仪,每天定时测量并记录血氧饱和度,确保静息状态下维持在 90% 以上。观察自身症状变化,若吸氧后胸闷气短缓解、活动耐力提升,说明氧疗有效;若症状无改善或加重,需及时就医调整方案。严格遵循医嘱控制吸氧时长和流量,切勿自行调高流量或缩短吸氧时间,高流量吸氧可能导致二氧化碳潴留,反而加重病情。结合呼吸功能锻炼,如缩唇呼吸腹式呼吸等,增强呼吸肌力量,提高氧气利用率,同时规律服用医生开具的药物,实现氧疗与药物治疗的协同效果。定期到医院复查肺功能和动脉血气,根据检查结果由医生调整氧疗方案,确保治疗的针对性和有效性。
结语
慢阻肺居家氧疗的核心是规范安全有效,每一个细节都关乎治疗效果和生命安全。患者和家属需充分重视氧疗的重要性,熟练掌握设备使用方法和安全管理要点,通过科学监测和合理调整,让氧疗真正发挥作用。居家氧疗不仅是缓解症状的手段,更是长期管理病情的关键,只有严格遵循科学方法,才能有效延缓病情进展,维持较高的生活质量。


