心律失常高发于中老年人群，表现为冠状动脉血流降低、脑动脉、肾动脉、肠系膜的正常血液供应不足、心功能不全等，病情明显威胁患者的生命安全。心律失常病情可单独发生也可以合并其他心血管疾病共同出现，诱发的危险因素与机体窦结激动异常有关，影响正常节律，严重威胁患者身体健康。
一、一般护理
护士指导患者在发病期间与日常休息期间不可取左侧卧位，预防加重心脏负荷与病情，保持环境安静舒适，提高患者睡眠质量，指导患者睡前饮牛奶、禁喝咖啡、戒烟戒酒、禁浓茶。
饮食方面指导患者不可饮食过饱、不可过饥、进食无刺激性食物，保障营养。心动过缓的患者不可食用容易导致便秘的食物，多食用高纤维素的食物，如香蕉、蜂蜜水等，减轻病情。
护士主动关爱患者，关注其情绪变化，避免焦虑、烦躁、激动、忧郁情绪，保持愉悦的心情配合全部治疗工作。尤其是老年人、家庭困难的患者，需特别关照，多使用亲切语言为患者交代病情，减少病患对病情的担忧。护士联合患者家属共同劝慰患者，多给予关爱，让患者感受到温暖，指导其多听音乐、看书纾解紧张情绪，配合治疗工作。护士嘱咐患者日常可适当进行体育锻炼，逐步提高患者身体素质与免疫力，但禁止剧烈运动；强调运动的同时结合休息方可有利于改善病情。护士定期巡护，及时发现病情变化，上报医师处理，及时治疗，按时交接班，做好病患一切的护理记录。
二、治疗护理
护士指导患者使用药物治疗时主动给予健康教育，包括告知药名、常见不良反应、每次用量、用法，提高患者对用药知识的掌握度，避免增加恐惧。护士针对危急重症患者需立即提供吸氧支持，给予24h心电监护，开通静脉通道。护士提前准备相关抢救药物与用物，预防病情延误，抢救后立即护送患者进入加护病房提供看护。需要明确的是使用抗心率失常药物过量可能引起副作用，如胺碘酮用药后可能引起心动过缓、严重的心律失常；如果利多卡因用药过量可能破坏正常呼吸状态；异搏定推注速度如果太快可能影响心脏功能，甚至诱发心力衰竭。由此可见用药期间需密切关注患者的用药效果，有无副作用，准备抢救药物，积极配合医师开展抢救工作。护士为患者提供输液治疗时注意调节输注速度，减轻心脏负荷，预防心力衰竭，当患者产生不适症状时，需立即根据病情调整输液方案，及时上报医师处理。当患者本身即存在多种基础病时，用药时需注意各种药物之间会不会有相互作用，增加药物毒性。
三、监护护理
对于心源性的心律失常患者需要提供24h连续心电监护，以持续的观察病情变化，以便早期发现异常情况，及时上报医师处理进行医疗处理。无论是心动过缓或心动过速，都可能影响心脏正常的排血功能，降低血压，导致休克，针对心律失常合并血压变化的患者同时提供血压监护，根据病因做出针对性的治疗。当患者合并呼吸幅度、频率变化，可能提示是因为心律失常严重患者的心功能异常导致的肺淤血，或者是多发因素导致的脑缺氧。护士监护患者呼吸变化提供吸氧支持，调节氧流量为2-4L/min，吸氧过程中关注患者呼吸状态变化，对呼吸困难程度加重甚至合并心力衰竭时，必须立刻抢救。
四、健康教育
因心律失常具有多种危险因素，包括精神刺激、吸烟、饮酒、喝咖啡、运动等，因此心律失常患者需坚持科学合理的生活习惯，不可熬夜，降低工作压力与精神压力，教会患者学习自我减压，自测脉搏、心率，指导患者按时服药，掌握用药后不良反应，不可私自停药，向其说明预防疾病的重要性。
小结
近年来随着国内社会人口老龄化进程不断加剧，心律失常发病率也呈现逐年上升趋势，其中心律失常是常见的冠心病并发症类型，具有起病急骤、病情发展速度加快，病情严重的特点，如果未及时采取治疗措施容易危及患者生命安全，因此采取良好的护理干预措施尤为重要。护理是临床辅助治疗的重要手段，在疾病治疗中可发挥积极作用，总之临床为心律失常患者进行治疗时，辅助针对性护理干预可巩固疗效，重视从生理、心理、饮食、生活习惯等诸多方面进行干预，积极遏制病情进展，预防严重后果。
