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慢性咳嗽总不好,中西医结合来帮忙

发布时间:2025-02-08 作者:邱波 作者单位:南充市高坪区擦耳镇卫生院中西医结合内科 浏览量:825 [发表证书]

一、引言

咳嗽本是身体的一种防御机制,能帮助清除呼吸道内的异物与分泌物。然而,当咳嗽持续时间超过 8 周,就被定义为慢性咳嗽,这不仅给患者的日常生活带来诸多困扰,如影响睡眠、工作效率下降,还可能暗示着身体潜藏的健康隐患。别着急,中西医结合在应对慢性咳嗽方面有着独特的妙招,下面就一起来了解一下。

二、西医对慢性咳嗽的诊疗

1.明确病因诊断

西医对于慢性咳嗽,首先强调精准诊断病因。常见的病因包括咳嗽变异性哮喘,此类患者以刺激性干咳为主,多在夜间或凌晨发作,运动、冷空气刺激后加重。医生一般会通过支气管激发试验或舒张试验来确诊,一旦确诊,吸入糖皮质激素与支气管舒张剂是主要治疗方法,能有效控制气道炎症,缓解咳嗽症状。

胃食管反流性咳嗽也是常见原因之一,患者除咳嗽外,常伴有反酸、烧心、嗳气等消化道症状。24 小时食管 pH 监测、食管压力测定等检查有助于明确诊断,治疗上多采用抑酸药物,如质子泵抑制剂,减少胃酸反流,从而减轻咳嗽。

2.药物治疗规范

根据不同病因选用合适药物。对于上气道咳嗽综合征,若由鼻炎、鼻窦炎引起,鼻用糖皮质激素喷鼻,可减轻鼻黏膜炎症,减少鼻后滴漏,进而缓解咳嗽;口服抗组胺药能减轻鼻痒、喷嚏等过敏症状。

在使用抗生素方面,西医严格遵循用药指征,只有当明确有细菌感染时,如肺炎支原体感染引起的咳嗽,才选用相应抗生素,如阿奇霉素等,避免滥用抗生素导致耐药及不良反应。

三、生活方式调整助力止咳

1.环境优化

保持室内空气清新、湿润至关重要。可使用空气净化器去除空气中的灰尘、花粉、烟雾等刺激物,减少呼吸道刺激。在干燥季节或使用空调、暖气时,配合加湿器,将室内空气湿度维持在 40% - 60%,能有效缓解呼吸道黏膜干燥,减轻咳嗽。

避免接触过敏原,如对尘螨过敏者,定期更换、清洗床上用品,使用防螨床罩;对花粉过敏者,在花粉播散季节尽量减少外出,外出时佩戴口罩,从源头上减少咳嗽诱因。

2.作息规律与运动锻炼

养成良好的作息习惯,保证充足睡眠,每晚尽量睡足 7 - 8 小时,让身体得到充分休息,有助于增强免疫力,对抗呼吸道疾病。

适度运动能改善心肺功能,增强体质。适合慢性咳嗽患者的运动有散步、太极拳、八段锦等,每周进行 3 - 5 次,每次 30 - 60 分钟,运动过程中注意循序渐进,避免吸入冷空气,运动前后做好热身、放松活动。

3.饮水与饮食注意

多喝水,保持呼吸道黏膜湿润,每日饮水 1500 - 2000 毫升,以温开水为宜,避免饮用含咖啡因、酒精的饮料,这些饮料可能会导致呼吸道黏膜脱水,加重咳嗽。

在饮食方面,减少辛辣、油腻、刺激性食物的摄入,如辣椒、油炸食品等,这些食物容易刺激咽喉、气管,引发或加重咳嗽。多吃新鲜蔬菜、水果,补充维生素 C 等营养物质,增强身体抵抗力。

四、中西医结合协同攻克慢性咳嗽

1.综合治疗优势

中西医结合能取长补短。在急性发作期,西医的止咳、平喘、抗炎药物能迅速缓解症状,控制病情发展,避免病情恶化。例如,患者咳嗽剧烈、伴有喘息,及时使用沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂,能快速舒张气道,减轻呼吸困难。

而在缓解期,中医通过调理体质,改善肺、脾、肾等脏腑功能,从根本上减少咳嗽复发。如对于肺气虚弱、反复感冒咳嗽的患者,服用玉屏风散等中药方剂,益气固表,增强机体抵御外邪的能力。

2.个性化方案定制

每位慢性咳嗽患者的病因、体质不同,中西医结合治疗时需制定个性化方案。对于老年慢性支气管炎患者,在西医抗感染、止咳化痰治疗的基础上,结合中医补肾纳气、健脾化痰的方法,提高患者生活质量,延缓病情进展。对于儿童慢性咳嗽,考虑到其生理特点,中医采用推拿、穴位贴敷等外治法,配合西医雾化吸入治疗,减轻药物副作用,提高治疗依从性。

五、结语

慢性咳嗽虽然棘手,但中西医结合为患者带来了新的希望。通过中医的辨证论治、特色疗法与食疗,西医的精准诊断、规范用药,再加上生活方式的调整,多管齐下,能有效缓解咳嗽症状,提高生活质量。如果您正被慢性咳嗽困扰,不妨试试这些方法,在医生的指导下开启康复之旅,重拾健康生活。