中医在脊柱骨折的治疗和护理中有其独特的见解,强调不仅仅是骨折的修复,更注重整体身体的调理与恢复。本文将从急救处理、药物治疗和中医特色疗法三个方面,深入探讨中医如何在脊柱骨折急救护理中发挥其独特作用。
一、急救处理的中医智慧
1. 现场搬运的中医指导
脊柱骨折患者在受伤现场的搬运至关重要。中医强调,在搬运过程中,必须保持脊柱的平直,避免屈曲和扭转。这不仅可以防止骨折端移位加重脊髓损伤,还能为后续的治疗创造有利条件。具体操作时,可以采用两人或数人在患者一侧,动作一致地平托头、胸、腰、臀、腿的平卧式搬运,或者扶住患者的肩部、腰、髋部的滚动方式,将患者滚到担架上。对颈椎损伤者,应由一人专门扶住头部或用沙袋挤住头部,防止颈椎转动。
2. 骨折复位的中医原则
脊柱骨折的复位需要根据损伤的类型和程度来选择恰当的方法。中医在这一环节强调逆损伤的病因病理,并充分利用脊柱的稳定结构进行复位。例如,屈曲型损伤应伸展位复位,过伸型损伤应屈曲位复位。在复位时,要注意牵引力的作用方向和大小,防止骨折脱位加重或损伤脊髓。
二、药物治疗的中医方案
1. 早期治疗:活血化瘀,消肿止痛
脊柱骨折早期,局部肿胀、剧烈疼痛,中医辨证多属气滞血瘀。此时的治疗原则是行气活血,消肿止痛。内服可选用复元活血汤、膈下逐瘀汤加减。外敷则可使用消瘀膏或消肿散。若患者兼有少腹胀满、小便不利等症状,则证属瘀血阻滞,膀胱气化失调,治宜活血祛瘀,行气利水,可用膈下逐瘀汤合五苓散。
2. 中期治疗:活血和营,接骨续筋
骨折中期,肿痛虽消而未尽,仍活动受限,舌暗红、苔薄白、脉弦缓,证属瘀血未尽,筋骨未复。此时的治疗原则是活血和营,接骨续筋,方用接骨紫金丹。同时,局部外敷通络活血热敷散,温通筋脉,促进骨折愈合。
3. 后期治疗:补益肝肾,调养气血
骨折后期,患者可能出现腰酸腿软、四肢无力、活动后局部隐隐作痛等症状,舌淡苔白、脉虚细,证属肝肾不足,气血两虚。此时的治疗原则是补益肝肾,调养气血,方用六味地黄汤、八珍汤或壮腰健肾汤加减。外贴万应宝珍膏或狗皮膏,进一步巩固疗效。
三、中医特色疗法的独特魅力
1. 中药热敷
中药热敷是一种将具有活血行气止痛功效的中药(如川椒、红花、透骨草等)制成热敷包后,敷于患者颈部或腰骶部的治疗方法。这种方法通过药物的渗透和温热的刺激,改善患部的血液循环,促进瘀血的吸收和消散,从而达到消肿止痛的目的。
2. 火罐疗法
火罐疗法是利用负压吸附于人体皮肤表面的一种物理疗法。它能够促进局部血液循环,达到祛除湿气的目的。对于脊柱骨折患者来说,火罐疗法可以缓解局部肌肉的紧张和疼痛,促进骨折愈合。
3. 刮痧疗法
刮痧疗法是以中医经络输穴理论为指导,通过刮器具和相应的手法,在体表进行反复单方向刮动,使皮肤局部出现红色粟粒状或暗红色出血点等“出痧”变化,从而达到活血透疹的作用。对于脊柱骨折患者来说,刮痧疗法可以疏通经络,促进气血运行,缓解局部疼痛和肿胀。
Ø 趣味小知识:中医急救的“小妙招”
虽然脊柱骨折的急救处理需要专业医护人员来操作,但中医在急救方面也有一些“小妙招”,可以在日常生活中遇到其他紧急情况时派上用场。比如紧急穴位刺激救治,可以选择质地较硬的回形针、硬笔尖、筷子等对特定穴位进行强刺激,从而快速进行救治。晕厥时可选择人中穴、百会穴等;再如搐鼻通窍法,可以将一些芳香类药物的粉末吹到鼻腔黏膜中,从而刺激昏迷者快速苏醒。当然,这些方法都需要在专业指导下使用,切勿盲目尝试。
结语
中医在脊柱骨折急救护理中的独特疗法,充分体现了中医的整体观念和辨证施治原则。从急救处理到药物治疗,再到中医特色疗法和情志护理,每一个环节都蕴含着中医的智慧和精髓。这些疗法不仅丰富了脊柱骨折的治疗手段,还提高了治疗效果,为患者带来了更多的希望和福音。在日常生活中,我们也应该了解一些中医急救的“小妙招”,以备不时之需。但请记住,遇到紧急情况还是要及时就医治疗哦!


