在神经内科的临床实践中，失眠是一种常见病症，给患者的身心健康带来诸多负面影响。科学有效的护理干预对于改善失眠患者的睡眠状况、提高生活质量具有关键作用。
一、睡眠环境优化
营造有助于睡眠的卧室环境至关重要。首先，要确保卧室安静，可采用隔音材料装修门窗，减少外界噪音干扰。对于无法避免的噪音源，如交通噪音，可使用耳塞或白噪音机来掩盖。光线方面，选择遮光性强的窗帘，营造近似黑夜的环境，因为黑暗能促进褪黑素分泌，利于入睡。温度和湿度也需调控在适宜范围，一般温度保持在 20 - 23℃，湿度在 40% - 60%，可通过空调、加湿器等设备来维持。合适的床垫和枕头能提升舒适度，床垫应软硬适中，贴合人体脊柱生理曲线，枕头高度以维持颈部正常前凸为宜，为身体提供良好支撑，助于放松肌肉，进入睡眠状态。
二、 作息规律调整
规律的作息时间有助于调整人体生物钟。指导患者每天尽量在相同时间上床睡觉和起床，即使前一晚睡眠不佳，也不要长时间赖床或白天过度补觉。例如，设定晚上 10 点半左右上床准备睡觉，早上 6 点半左右起床，长期坚持，身体会形成稳定的睡眠节律。午睡时间不宜过长，控制在 20 - 30 分钟为宜，避免午睡过晚影响夜间睡眠。通过固定作息，让身体的生物钟适应规律的睡眠 - 觉醒周期，改善睡眠质量。
三、 睡前行为管理
睡前 1 - 2 小时内，应避免刺激性活动。电子设备发出的蓝光会抑制褪黑素分泌，所以要远离手机、电脑、电视等。避免剧烈运动，但适度的放松活动有益，如简单的瑜伽拉伸动作，伸展四肢、转动腰部等，每个动作保持 10 - 15 秒，帮助放松肌肉；也可进行 5 - 10 分钟的深呼吸练习，平躺在床上，缓慢吸气使腹部隆起，再缓慢呼气，重复几次，缓解紧张情绪。同时，要注意饮食，避免睡前食用咖啡、浓茶、巧克力等含有咖啡因或兴奋神经物质的食物，晚餐不宜过饱，以防胃肠不适影响睡眠。
四、身心放松技巧
渐进性肌肉松弛训练是常用方法。患者先从脚部开始，紧绷脚部肌肉 5 秒钟，然后迅速放松，感受肌肉从紧张到松弛的转变，接着依次对小腿、大腿、臀部、腹部、胸部、手臂、肩部、颈部、面部等部位肌肉进行同样操作，完成一轮后可重复 2 - 3 次，帮助全身肌肉深度放松。冥想也是不错的选择，患者坐在舒适位置，闭上眼睛，专注于呼吸或一个特定意象，排除杂念，每次冥想 10 - 15 分钟，减轻焦虑，使身心平静，促进入睡。
五、心理支持与疏导
失眠患者常因睡眠问题产生焦虑、抑郁情绪，而这些不良情绪又会加重失眠，形成恶性循环。护理人员要与患者建立良好沟通，倾听其内心担忧，给予心理支持和安慰。向患者解释失眠的成因和可改善性，纠正其对睡眠的错误认知，如“必须睡够 8 小时才健康”等观念。鼓励患者通过社交活动、兴趣爱好转移对睡眠的过度关注，如参加绘画班、书法班、广场舞团队等，丰富生活内容，缓解心理压力，从心理层面改善失眠状况。
对于失眠患者的护理，需从环境、作息、睡前行为、身心放松及心理等多个维度综合干预，且要根据患者个体差异制定个性化护理方案，耐心引导患者养成良好睡眠习惯，持续优化护理措施，助力患者摆脱失眠困扰，恢复健康睡眠模式，提升整体生活质量，以良好的精神状态回归正常生活与工作轨道。
