压力性损伤（Pressure Injury，PI），又称褥疮，是指长时间受压迫部位的皮肤和软组织因血液循环不良而发生的局部损伤，常见于卧床不起、活动受限的患者中。随着老龄化社会的到来及慢性病患者的增加，压力性损伤已成为医院和社区护理中的一大难题。尽管现代西医治疗手段日益丰富，但中医护理在压力性损伤的预防与治疗中展现出独特的优势，越来越多的临床研究和实践表明，结合中医护理方法，压力性损伤不再难以应对。
一、压力性损伤的成因与危害
压力性损伤的发生通常与长期卧床或固定姿势密切相关。当外部压力超过血管的承受能力时，局部血液循环受阻，导致皮肤及其下层组织缺血、缺氧、营养不良，从而引发炎症、坏死等病变。常见的发生部位包括骶尾部、臀部、肘部、踝部等。
压力性损伤不仅会引起局部组织的破坏，还可能引发严重的感染，甚至危及生命。它对患者的痛苦和护理工作的挑战巨大，因此，及时预防和有效治疗显得尤为重要。
二、中医护理的基本理念
中医护理的核心理念是“调和阴阳、疏通经络、滋养气血”，强调通过整体观念来调节人体的生理功能。在压力性损伤的护理中，中医注重从内外双向调理入手，发挥其在改善血液循环、促进组织修复、缓解疼痛、增强免疫力等方面的优势。
中医护理不仅仅局限于外部的局部治疗，还强调全身的调理，通过辨证施护，个性化治疗，达到更好的疗效。
三、中医护理对压力性损伤的作用
1.促进血液循环，改善局部血供
中医认为，气血运行不畅是压力性损伤发生的根本原因。通过按摩、拔罐、艾灸等手段，可以帮助改善血液循环，促进局部的气血流通，从而减少因局部血液循环不畅导致的组织损伤。尤其是对已有损伤的皮肤组织，外用中药湿敷或敷贴能够有效加速组织修复，减轻炎症反应。
2.增强免疫功能，防止感染
压力性损伤的创面常伴随细菌感染，中医强调“扶正祛邪”的治疗理念。通过补气养血、增强体内免疫力，可以帮助身体抵抗外来的病邪，降低创面感染的风险。例如，使用黄芪、当归等药材制成的外用药膏，不仅能促进局部愈合，还能提高患者的自我免疫功能。
3. 局部治疗，缓解症状
中医对压力性损伤的局部治疗方法多种多样，如针灸、拔罐、艾灸、推拿等，都能在一定程度上缓解局部的疼痛、肿胀和不适。尤其是针灸疗法，通过对相关经络穴位的刺激，能够调节局部和全身的气血循环，缓解局部不适，促进组织的再生与修复。
4.个性化的辨证施护
中医护理重视根据患者的具体病情进行个性化治疗，针对不同的体质、病因，采用不同的治疗方案。例如，气虚型患者可选用人参、黄芪等补气药物；血瘀型患者可选择活血化瘀的药物如丹参、红花等；湿热型患者则可选择清热利湿的药物如黄连、龙胆草等。通过辨证施护，能够有效改善患者的整体状况，促进创面愈合。
四、结合现代护理手段，效果更佳
中医护理并非单一的治疗手段，它在现代护理体系中往往与西医治疗方法相结合。现代护理技术如压力分散床垫、气垫床、定时翻身等在预防和治疗压力性损伤方面效果显著，但这些方法往往侧重于物理手段的应用，忽视了患者的内在调理。而中医护理则通过全面的调整患者的整体健康状态，不仅关注局部创面修复，还关注整体的调养与预防。
在临床实践中，常常将中医护理方法与现代护理技术结合起来，形成“内外合治”的综合护理方案。例如，患者在使用气垫床、保持合理体位的同时，可通过中医外治法如艾灸、推拿等进一步促进血液循环、减轻炎症反应。这样的综合治疗方法能大大提高治疗效果，缩短愈合时间。
五、
结语
压力性损伤的防治是一项复杂且系统的工作，单一的治疗手段往往难以达到最佳效果。中医护理凭借其独特的整体观念和丰富的治疗方法，在缓解症状、促进创面愈合、增强免疫力等方面表现出了巨大的潜力。结合现代医学技术的优势，中医护理为压力性损伤的防治开辟了新的道路，值得在临床护理中进一步推广和应用。通过合理的预防和治疗，压力性损伤不再难以攻克，患者的生命质量将得到有效改善。
