盆底超声解决女性难言之隐

十月怀胎，一朝分娩，在喜迎新生命到来时，没想到“麻烦”也相伴而来。产后妈妈们，可能存在这样的尴尬，比如，咳嗽大笑时漏尿，反复的尿频尿急，下腹坠胀或阴道内有东西脱出等等。

其实这些都属于盆底功能障碍性疾病的表现。

女性盆底由封闭骨盆出口的肌肉、结缔组织（包括筋膜和韧带）、神经等组成，是一个复杂的立体结构。女性盆底像一个复杂结构组成的“吊床”，努力支撑着女性盆腔的重要脏器，比如女性的膀胱、子宫、直肠，同时起着控尿、控便、维持阴道紧缩度等重要生理功能。

女性盆底功能障碍性疾病是一组因盆腔支持结构的损伤、薄弱或退行性变造成的疾病，是中老年妇女常见疾病，主要包括压力性尿失禁、盆腔脏器脱垂、排便异常和女性性功能障碍等。妊娠和分娩是两个独立影响因素，其次是绝经、肥胖、慢性咳嗽、长期便秘、手术等。随着国家生育政策的开放，二孩三孩家庭逐渐增多，盆底损伤人数也随之增加，尤其是随着年龄增长，她们的临床症状会日趋明显，成为女性的难言之隐。这类疾病虽不威胁生命，但严重影响妇女的日常生活，影响女性的身心健康，因此也被称为“社交癌”。所以，早期合理的诊断和及时有效的治疗有助于提高女性患者的生活质量，解决日常生活中的难言之隐。

盆底超声能帮助女性解决难言之隐，它是盆底功能障碍性疾病的首选影像学技术，已经普遍应用于临床，成为临床医生了解观察盆底改变的眼睛。它利用超声探头观察在静息、缩肛及Valsalva三种状态下的盆腔脏器位置变化，结合多种成像方法评估盆腔脏器有无脱垂及脱垂程度、肛提肌裂孔大小变化及肛提肌、肛门括约肌有无损伤，还能评估尿道、阴道及肛门周围病变，可用于盆底修复术前术后及盆底康复疗效的评估。盆底超声具有无辐射、无创伤、可重复性好、实时动态、价格低廉等优势，有利于盆底疾病的早期发现、早期诊断，在临床症状出现前或症状较轻时通过物理治疗来恢复盆底支持结构功能，避免或者延缓手术，提高患者生活质量。

盆底超声检查适应症有哪些呢？

1、妊娠及分娩后盆底功能评估。

2、排尿异常，压力性尿失禁、排尿困难等。

3、 排便障碍，大便失禁、便秘等。

4、临床检查有阴道前壁、阴道后壁膨出、子宫脱垂的患者。

5、肛提肌和肛门括约肌等盆底肌损伤。

6、盆底功能障碍性疾病治疗前后评估，盆底植入材料的观察。

7、尿道、阴道及肛门周围疾病的观察。

8、与慢性盆腔疼痛相关的盆底疾病筛查。

   盆底超声检查前需要做哪些准备呢？

可疑盆底功能障碍的人群均应行盆底超声检查，建议产后42天产妇及围绝经期女性行常规盆底筛查。当天最好把大便排空，以免肠道气体对超声成像产生干扰，影响检查结果。在检查前十分钟排空小便，避免膀胱过度充盈，影响结果的准确性。还要注意避开经期及急性感染期。

结语：

怀孕、妊娠几乎是每个女性的必经之路，盆底功能障碍对女性影响很大，我们关注每一个新生命的同时，同样关注每一位产妇可能面临的难言之隐！携手盆底超声，早期发现、早期诊断盆底功能障碍性疾病，为女性朋友的健康保驾护航！