提到肩周炎，大部分人都能联想到肩部的疼痛与活动受限，每当肩周炎患者的手臂转到一定角度或高度时时，钻心的疼痛感就会突然袭来，令患者痛楚不已。肩周炎虽然不是严重疾病，但治疗起来比较麻烦，康复时间较长，为减轻患者痛苦，加快康复速度，本文接下来对肩周炎的几种中医护理方法展开介绍。
一、肩周炎概述
肩周炎是临床常见的一种慢性损伤性炎症，一般表现为肩关节疼痛，且夜间疼痛更为剧烈、功能障碍等症状。其发生与过度劳累，长期保持不良姿势等多重因素紧密相关，严重危害患者日常工作与生活。常规治疗肩周炎以药物治疗为主，可有效缓解疼痛不适感，但在恢复功能障碍方面存在一定的局限性，且停药后容易反复发作。为弥补药物治疗缺陷，临床通常结合中医护理的方式以促进病情康复，
肩周炎在中医学中被划入“冻结肩”“五十肩”等范畴内，认为其病机为寒湿之气香凝，肩周血气运行受阻，瘀滞则痛，寒邪侵入，气机收引，导致肩周处筋、筋膜、肌肉痉挛，肩臂活动受限，临床护理应注重、温热燥湿、行气通络。
二、肩周炎的中医护理方法
以中医理论为基础对患者实施护理的工作被称为中医护理方法，该方法强调从患者症状特点出发进行辨证施护，确保护理完整且具有针对性。常被应用于肩周炎的中医护理方法主要包括以下几种。
（一）中药熏蒸
中药熏蒸是指使用温热的中药药液熏蒸患处，热药蒸汽与皮肤直接接触，药物中的有效成分透过皮肤吸收直达病灶，发挥作用。该护理方法具有经济、起效快、对脾胃产生的毒副作用较小等优势。
可选择当归、川乌、熟地、草乌、川乌各30g，桃仁、生地各20g，川芎、川牛膝各15g，红花12g，甘草6g放置蒸锅中，加入1500ml水煮沸。患者平躺在熏蒸床上，四周密封，将头面部暴露外面，取中药液熏蒸进行熏蒸，30min/次，3次/周。
药方中的当归、熟地、草乌、川乌、红花、甘草等熏蒸药物，具有祛风除湿、舒经活络补血滋阴、通痹止痛、活血化瘀等作用，可有效缓解肩周疼痛等不适症状。同时在熏蒸的热力作用下，局部循环速度加快，肩周肌肉得到放松，可有疏通血瘀并消散致炎、致痛因子，以进一步减轻局部疼痛。
（二）推拿
推拿又被称为按摩是指运用多种手法作用于人体特定部位，以达到疏通经络的作用。可取患者肩井、肩贞、合谷、曲池、外关穴进行推拿按摩，15min/次，5次/周。按摩推拿肩井、肩贞穴，可通络止痛、活血利气；按摩推拿合谷、曲池、外关穴，可清泻阳明、疏表解热，从而达到缓解肩周疼痛、改善肩周活动障碍的目的。
（三）刮痧
刮痧是指通过使用特制刮痧器，反复刮动摩擦患者肩周部位，使局部血管扩张，血液流动速度加快，从而达到活血化瘀、调气行血、驱邪排毒、舒筋通络等作用。
具体操作方法为：患者俯卧姿势，刮痧油均匀涂抹至患者肩周，按照风府穴肝俞穴经络段、肩胛内下角经络段以及风池穴肩井穴经络段等经络顺序反复同向操作，在操作时需注意，刮痧板需与皮肤表面呈45度角，刮痧的力度保持适中，每段经络刮痧频数控制在20次左右。
（四）拔火罐
拔火罐是指利用火罐内氧气燃烧产生的负压与温热作用，提高患者局部皮肤、组织的毛细血管的通透性，发挥舒筋活血，通络消肿，驱寒祛湿的作用，从而缓解患者疼痛。
具体操作方法为，患者保持侧卧位，取肩俞穴、肩井穴、天宗穴以及手五里穴采用闪罐法进行拔罐，留罐主要是以各穴位相应皮肤呈微红状为标准，留罐时间需要控制在10min左右。
（五）穴位按摩
穴位按摩可发挥针灸和按摩的双重效果，取患者处俯卧位，通过经络原理驱邪外出。具体操作时需注意确保按摩力度在患者可以承受的范围内，避免力度过大加重患者痛苦。
可取风府穴、风池穴、肩井穴以及肩髃穴等穴位使用一指禅法、揉法实施穴位按摩，将每个穴位的按摩时间控制在2min左右，每天1次，持续3个月。
（六）指揉痛点
关节周围炎患者肩膀上有许多压痛点，任何导致压迫疼痛的区域都是护理区域。在患者承受力度内，使用拇指、中指或食指同时按摩肩部疼痛区域各10分钟。目的是放松肩部软组织，为后续康复项目的顺利进行做准备。
（七）中医功能训练
1.甩手锻炼：患者弯腰，患侧手臂保持自然下垂，首先用力前后摆动，然后再左右摆动，动作幅度由小到大，反复进行，使肩关节摆动的幅度逐渐增加。
2.弯腰晃肩法：患者弯腰，患侧肩部与胳膊保持自然下垂。然后做肩关节环转运动，动作由小到大，由慢到快，活动过程中可能会出现疼痛感，因此应注意适度而止，避免过于追求速度，要循序渐进，逐渐增加幅度。
3.墙壁攀爬法：患者面向墙壁，用双手或单手慢慢爬上去，尽可能抬起疼痛肢体，然后再慢慢爬下来，回到初始位置，重复该组动作。在做攀爬运动时可手握笔，每次攀爬到最高位置，画一条线，指示高度位置，后续训练时可一次次突破最高高度。逐渐恢复手臂的提升功能。
4.抱头收展法：患者双手交叉抱在颈后部，两个胳膊肘先尽量互相靠拢，然后作肩关节外展动作，两个胳膊肘往外撇，反复20次以上。
5.梳头：患者用患肢梳理自己的头发，先从患侧梳起，从前梳到后，然后再梳健侧的头发，也是从前梳到后。
6.体后拉手：双手伸向背后，健手握住患手，将患手向健侧的斜上方反复牵拉，然后渐渐向上拉动，反复进行。
7.外旋锻炼：患者背靠墙而立，患侧上肢握拳并屈肘，做肩部外旋动作，就是我们常说的活动肩关节的环转运动。尽量使拳背碰到墙壁，反复进行。
（八）饮食护理
肩周炎患者的饮食应注意病期（初期、中期或后期），且应区分属风寒湿邪侵袭、瘀血阻滞或气血虚之证。
若肩周炎属于初期的风寒之邪，风寒湿邪侵袭之证，宜用祛风散寒、温经通络的食物，如葱白、萝卜及黄鳝等；若属于风寒之邪中于脉络，宜用祛风清热、通经活络的食物，如丝瓜、黄瓜及茄子等；若属瘀血阻滞，宜用有活血化瘀通络作用的食物，如韭菜、核桃肉、蛇肉及鳗鱼等。此外，还必须注意食物的禁忌。一般而言，应忌辛辣刺激之物，如芥末、咖喱、辣椒等；忌过热过冷的食物，如冰淇淋、冰饮料或火锅之类，更应忌烟酒；忌油腻韧性食物等。
（九）保暖护理
肩周炎多由感受风寒而致，常被称为冻结肩。因此肩周炎患者日常一定要重视保暖防寒，防止肩部受凉，夏季避免空调冷风直吹肩颈，冬季要注意肩周部位保暖防寒，防止寒风袭。另外患者在晚上睡觉时，应保护好肩周部位，避免长时间暴露在外面。
综上，肩周炎患者需正确认识此疾病，并通过中医护理措施减轻疾病带来的痛苦。
