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冠心病介入术后护理小科普

发布时间:2024-05-09 作者:冷雪 作者单位:广元市第一人民医院 浏览量:90 [发表证书]

提起介入治疗相信大家并不陌生,现阶段介入治疗手术应用越来越广泛,冠心病介入治疗是近年来发展起来且非常成熟的一种微创技术,仅需局部麻醉,医师在X线引导下通过心导管技术对冠状动脉病变部位进行机械性扩张及支架植入,使原有狭窄或已经闭塞的冠状动脉部分或完全开通,从而改善心肌血液供应,达到消除或减轻症状,改善预后。其中包括:冠状动脉腔内成形术(PTCA)、冠状动脉内支架置入术(PCI)。在整个过程中,应当有针对性地做好术后护理干预,确保患者能够提升介入治疗的效果,保障患者生命健康。下面就带大家一起来了解一下,有关于冠心病介入术后护理方面的知识。

1生命体征监测

当冠心病患者实施冠心病介入术后,必须要全面监测患者生命体征变化的情况,做好有针对性的护理干预措施。监测患者心率、心律,患者由导管室返回病房即做12导联心电图与术前心电图进行比较。持续24h心电监护,严密观察有无心律失常、心肌缺血、心肌梗死等急性期并发症。密切监测患者血压变化的情况,部分患者在实施手术后,容易出现血压不稳定情况,对血压不稳定者15—30min测量血压一次,直至血压稳定后改为1h测量一次;监测患者神志变化情况,观察患者术中用药后有无脑血管意外发生,当患者出现异常情况时,必须要在第一时间内通知医生进行处理,避免患者出现意外情况。

2饮食护理

在进入手术完成之后,需要及时做好有针对性的饮食护理干预措施,结合患者的饮食偏好,指导患者合理饮食,尽可能的选择清淡、容易消化、低脂、低盐、富含维生素与蛋白质的食物,鼓励患者严格按照少食多餐的原则进食,避免单次进食过多,出现消化不良加剧胃负担,应避免豆浆、牛奶等容易出现胀气的食物;鼓励患者多吃新鲜的蔬菜与水果,保持大便通畅,心功能正常者鼓励患者多喝水,24小时的饮水量应当大于2000毫升。

3用药护理

术后用药护理格外关键,护理工作人员需要结合患者的实际情况,严格遵医嘱进行用药护理工作。常规给予低分子肝素皮下注射,注意观察有无出血倾向,向患者介绍药物的服用时间,用法及用量,确保患者能够合理用药。

4术肢护理

在护理干预的过程中,严格做好术肢护理,术后立即拔除鞘管,局部按压彻底止血后予压迫器加压包扎。穿刺肢体略抬高,不可下垂,术后1h对肢体色泽、指温、指腹张力每15分钟观察1次,术后2小时内不能做屈腕动作,制动腕关节4~6h,指导患者活动手指。确保患者保持皮肤干燥,提升患者舒适程度,避免出现意外事件。

5并发症护理

患者在介入手术结束后,时常会出现各种不同的并发症,要结合患者的具体情况,严格做好监测。实施并发症护理干预措施,比如出血、支架血栓形成、血管并发症等等。在护理的过程中,要严格监测患者心电图变化发展的情况,注意监测患者是否出现心悸、胸痛、心绞痛的症状,密切关注患者的血压变化情况,尤其是对于高血压、高龄的患者,需要结合患者的实际情况,做好整体的评估,准确的判断患者是否出现早期低血压,同时还要严格监测患者有无出现大量饮水、胃肠道及膀胱压力改变等情况,一旦出现负面情况必须要及时报告医生,协助医生做好处理工作。

温馨提示

冠心病介入术后必须要严格做好护理干预工作措施,结合患者的实际情况实施有针对性的护理。监测患者生命体征变化,做好饮食护理指导、严格按照医生叮嘱实施用药护理,提升护理的针对性,保障患者的治疗效果。