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肿瘤的放射治疗

发布时间:2024-01-04 作者:郭威 作者单位:河北省沧州中西医结合医院放化疗一科 浏览量:90 [发表证书]

什么是放射治疗呢?

放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种方法,给一定的肿瘤体积准确的、均匀的放射剂量,在周围组织剂量很小,正常组织损伤很小的情况下根治恶性肿瘤。

放疗具有哪些优势呢?

放射治疗在恶性肿瘤中具有非常重要的地位,是临床治疗肿瘤的三大主要手段之一,在能够治愈的恶性肿瘤中放疗贡献率为40%,而70%以上的恶性肿瘤患者在疾病治疗的过程中都需要进行放疗。早期和局部晚期无法手术的恶性肿瘤也可以进行放疗;晚期恶性肿瘤通过放疗可以减轻疼痛、改善生活质量,延长生存。

放疗的优势在于:

1、无创:对患者自身条件要求不高,对于身体条件较差者也能耐受。

2、适用范围广:特别是对于肿瘤位置较深、包绕血管手术无法切除或手术禁区肿瘤,采用放疗会更安全。

3、可以保留器官功能:如面部皮肤癌、舌癌、喉癌、鼻咽癌等,治疗后可以保留容貌,并保持进食、发声等功能。这是其他疗法无法达到的;对乳腺癌放疗不仅能够取得良好的治疗效果,而且能够做到保乳,是很多女性乳腺癌患者的首选。

4、协同作用:放疗与化疗、靶向治疗、免疫治疗联用,可以达到增敏作用,达到“1+1>2“的效果。

5、姑息减症:对于骨转移、脑转移等患者使用姑息放疗,可减轻痛苦,提高生活质量。

放疗的适应症:

放疗的适应症非常广,可以说从头到脚几乎所有的肿瘤都可以进行放射治疗。

1、头颈部肿瘤:各种颅内原发及转移肿瘤,鼻咽、鼻腔、鼻窦、耳部、眼部及口腔肿瘤,喉癌,甲状腺癌,涎腺肿瘤等。

2、胸部肿瘤:肺癌,食管癌,纵隔肿瘤,乳腺癌等。

3、腹盆部肿瘤:肝癌,胃癌,胰腺癌,胆道肿瘤,直肠癌,前列腺癌,膀胱癌,宫颈癌,子宫内膜癌,外阴阴道癌,阴茎癌、睾丸肿瘤等。

4、其它恶性肿瘤:皮肤癌、恶性淋巴瘤、恶性黑色素瘤、软组织肿瘤、骨肿瘤及各种转移瘤等。

5、大部分恶性肿瘤的术前、术后辅助治疗以及姑息减症放疗。

放疗常见副反应:

放疗的副作用,根据放疗的部位不同,副作用差别很大,放疗局部的副反应直接与放疗的区域有关,具体如下:

1、脑部放疗:偶尔会引起脑水肿,患者出现颅内压升高、恶心、呕吐、头痛等症状;

2、头颈部放疗:头颈部、鼻腔、鼻咽、口咽等部位放疗时,很多黏膜在放射区域内会产生相应的放射性黏膜炎,使患者产生吞咽疼痛、吞咽困难等症状;

3、喉部放疗:常伴有咽喉疼痛,干咳等症状,对症处理即可;

4、胸部放疗:患者可能会产生放射性食管炎、放射性气管炎,可能会出现吞咽疼痛、吞咽梗阻,以及刺激性咳嗽等症状。

5、腹腔、盆腔放疗:可能会引起放射性肠炎、放射性胃炎,最重要的会引起腹部的消化道的症状,比如腹胀、恶心、呕吐、腹痛等症状,以及盆腔放疗有时会引起放射性直肠炎,患者会表现为放射部位疼痛,以及腹泻等相应的症状。

除了不同区域的放疗,产生不同区域的局部的症状外,放疗还会引起全身性的副反应,如骨髓抑制,特别是造血骨的放疗,会引起病人的白细胞、血小板的减少,或者导致出现贫血。放疗相关的副反应一般经积极对症治疗后不会影响患者的生活质量,但对于治疗的副反应,还需做到积极预防,早发现,早治疗。