在日常生活中，我们或许会遇到这样的情景：夜晚，本应进入甜美梦乡的时刻，一些人却因呼吸急促、喘息不止而难以入眠。这种情形不仅严重影响了睡眠质量，还可能预示着一种潜在的健康危机——慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）。本文旨在科普慢阻肺的相关知识，特别是其常见的夜间呼吸急促症状，以及如何通过早期识别与干预，降低这一疾病对生活质量的负面影响。
一、慢阻肺的定义与危害
慢性阻塞性肺疾病是一种重要的慢性呼吸系统疾病，以持续性的呼吸道症状和气流受限为特征。该病通常由慢性支气管炎和（或）肺气肿引起，导致气道和/或肺泡的异常改变。慢阻肺是全球范围内导致死亡和残疾的主要原因之一，其患病人数众多，病死率高，严重影响患者的劳动能力和生活质量。据世界卫生组织统计，至2020年，慢阻肺已成为世界疾病经济负担的第五位，而在我国，慢阻肺同样是严重危害人民身体健康的重要慢性呼吸系统疾病。
二、慢阻肺的夜间呼吸急促症状
慢阻肺患者在夜间常会出现呼吸急促、喘息不止的症状，这主要是由于夜间气道反应性增强，敏感性增高所致。当气道中的炎症或肿瘤不断刺激呼吸道时，患者会感到呼吸不畅，甚至需要张口呼吸或坐起才能稍微缓解。这种夜间呼吸急促不仅会导致睡眠质量下降，还可能引发焦虑、抑郁等心理问题，进一步影响患者的身心健康。
呼吸困难：慢阻肺患者夜间呼吸困难的症状尤为明显。由于气道狭窄和气流受限，患者在平躺时更容易感到呼吸不畅，需要频繁调整睡姿或坐起呼吸。
咳嗽咳痰：夜间咳嗽也是慢阻肺患者的常见症状之一。气道中的炎症和分泌物刺激呼吸道，导致患者咳嗽不止，有时咳出大量黏液痰。
胸闷胸痛：部分慢阻肺患者在夜间还会感到胸闷胸痛，这可能是由于气道狭窄导致胸腔内压力增高所致。这种不适感会进一步影响患者的睡眠质量和心理状态。
三、慢阻肺的病因与高危因素
慢阻肺的病因复杂，主要包括内部遗传因素和外部环境因素。有慢阻肺遗传家族史者患病概率更大，而长期大量吸烟则是慢阻肺的第一高危因素。此外，儿童时期呼吸道感染、有哮喘或结核病史、长期接触粉尘等有害气体、空气污染等也会引发肺部支气管的慢性炎症，破坏肺泡组织，产生不可逆的损伤，导致慢阻肺。
吸烟：长期大量吸烟是慢阻肺的主要致病因素。烟雾中的有害物质会损伤气道和肺泡，引发慢性炎症和气流受限。
职业暴露：从事煤矿采挖、石料加工等职业的人群，长期接触粉尘等有害气体，也会增加患慢阻肺的风险。
空气污染：长期暴露于空气污染环境中，如工业废气、汽车尾气等，也会损伤肺部健康，增加患慢阻肺的概率。
遗传因素：有慢阻肺遗传家族史者患病概率更高，这可能与遗传基因中的某些变异有关。
四、慢阻肺的诊断与治疗
对于出现夜间呼吸急促等症状的疑似慢阻肺患者，应及时就医进行诊断。诊断过程通常包括临床症状评估、肺功能检查、胸部CT等影像学检查以及必要的实验室检查。
临床症状评估：医生会询问患者的病史，包括咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状的持续时间、严重程度以及是否伴有其他并发症。
肺功能检查：肺功能检查是诊断慢阻肺的重要手段之一。通过测量患者的肺活量、呼气流量等指标，可以评估气道狭窄和气流受限的程度。
影像学检查：胸部CT等影像学检查可以观察肺部结构的变化，如肺气肿、肺大疱的形成等，为慢阻肺的诊断提供重要依据。
一旦确诊为慢阻肺，患者应积极配合医生进行治疗。治疗目标主要是缓解症状、预防急性加重、改善运动耐力和生活质量。治疗方法包括药物治疗、氧疗、康复治疗等。
药物治疗：药物治疗是慢阻肺治疗的基础。常用的药物包括支气管扩张剂、糖皮质激素等，可以缓解症状、减轻气道炎症和气流受限。
氧疗：对于严重缺氧的慢阻肺患者，氧疗是必要的治疗手段。通过持续低流量吸氧，可以改善患者的血氧饱和度，减轻呼吸困难等症状。
五、结语
呼吸急促夜难眠，慢阻肺的警钟已经敲响。面对这一潜在的健康危机，我们应提高警惕、积极预防和治疗。通过了解慢阻肺的相关知识、改善生活习惯、定期体检以及积极配合医生的治疗，我们可以有效地降低慢阻肺的患病风险、提高生活质量。让我们共同关注慢阻肺、守护健康人生！
